Eşanlamlılar: Labial Yapışıklık
Kategori: Jinekoloji · Tür: hastalık
Özet
Labia minoralar arasında, sıklıkla posteriorda görülen yapışıklıktır; 3 ay-3 yaşta sıktır, hipoöstrojenik ortam ve irritasyon/enfeksiyon predispozandır. Semptomatik olgularda Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonu (%19,9), miksiyon sonrası damlama (%12,6), sık idrara çıkma (%7,3) ve vajinit (%8,6) görülür. %80’i bir yılda spontan düzelir; semptomatikte topikal estradiol veya betametazon uygulanır.
Bölümlerdeki özetler
- Labia minoralar arasında, sıklıkla posteriorda yapışıklık; 3 ay-3 yaşta sık, hipoöstrojenik ortam ve irritasyon/enfeksiyon predispozan. %80’i 1 yılda spontan düzelir; semptomatikte topikal estradiol veya betametazon. (Jinekoloji › Çocuklarda Vulvovajinitler; s.5360)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Labia minora arasında sıklıkla posteriorda kısmi veya tam yapışıklık; en sık 3 ay-3 yaş, %88’i 2 yaş öncesi başvurur (s.5360).
Etiyoloji ve patogenez
- Hipoöstrojenik ortam; travma, kötü perineal hijyen, vajinal enfeksiyonlar (kandida, GAS, N. gonorrhoeae, M. pneumoniae, HSV), Cinsel İstismar, kadın sünneti, liken sklerozus, bebek bezi iritasyonu; LS’ye bağlı yapışıklıklar 2-10 yaş ve ön yerleşimli; egzama ve Astım gibi hastalıklarla birliktelik (s.5360).
Klinik bulgular ve seyir
- Yarısı asemptomatik; üriner semptomlar: İYE %19,9, miksiyon sonrası damlama %12,6, vajinit %8,6, sık idrara çıkma %7,3; tekrarlayan İYE ciddiye alınmalı; semptomatik olanlar böbrek yetmezliğiyle sonuçlanabilir (s.5360).
Tedavi
- %80’i 1 yıl içinde spontan düzelir, asemptomatikte izlem; semptomatikte ilk tercih %0,01 topikal estradiol (4 haftada %80 düzelme; hiperpigmentasyon, meme tomurcuklanması, labia şişmesi); alternatif %0,05 betametazon 4-6 hafta %84 (lokal iritasyon %3,9-5, incelme, folikülit) (s.5360).
- Lokal anestezi altında keskin alet/Q uçlu probla ayırma, sonra östrojen krem, vazelin, aquaphor; tekrarlayan kalın adezyonda cerrahi ayırma sonrası labia minora kenarlarına salin infüzyon tüpleri dikilip 7 günde çıkarılır (s.5360).
Semptomlar (4)