| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | kavram |
| ad-tr | Klinik örnek tipine göre kültür |
| ad-en | Culture by clinical specimen type |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-09 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 195 |
(Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 195)
“Kan dolaşımında enfeksiyon bulunan hastaların kan kültürlerinden mikropların saptanması KLİNİK MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARININ EN ÖNEMLİ İŞLEVLERİNDEN BİRİDİR.”
⚠️ Çocukta kan hacmi her şeyi belirler“Özellikle sepsiste MİLİLİTRE KANDAKİ ORGANİZMA SAYISI DÜŞÜK OLABİLECEĞİNDEN (<10 KOLONİ OLUŞTURAN ÜNİTE/ml) KAN DOLAŞIMI PATOJENLERİNİN ÜRETİLMESİNDE ALINAN KANIN HACMİ ÇOK ÖNEMLİ BİR ETMENDİR. BİR ÇOCUK HASTADAN ALINACAK İDEAL KAN MİKTARI ÇOCUĞUN KİLOSUNA GÖRE DEĞİŞİR.”
| Kilo | Alınacak kan hacmi |
|---|---|
| <12 kg | 3-5 ml |
| 12 - <36 kg | 5-10 ml |
| 36-50 kg | 10-15 ml |
| >50 kg | 20 ml |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Şişe tipi | KAN KÜLTÜRLERİ SIKLIKLA AEROBİK VE ANAEROBİK ŞİŞELERE ALINIR, ÇOCUKLARDA ÖZELLİKLE DE YENİDOĞANLARDA TİPİK OLARAK SADECE AEROBİK VASATLAR KULLANILIR |
| Antibiyotik nötralizasyonu | BAZI KAN KÜLTÜRÜ VASATLARI, HASTALARIN KANLARINDA BULUNABİLECEK ANTİBİYOTİKLERİ NÖTRALİZE ETMEK İÇİN RESİN VE DİĞER AJANLARI İÇERİR |
| Üreme zamanı | ÜREME SAPTANAN KAN KÜLTÜRLERİNİN YAKLAŞIK %80’İ İNKÜBASYONUN İLK 24 SAATİNDE TANIMLANIR |
| Kontaminasyon | TEK BİR KAN KÜLTÜRÜ ÖRNEĞİNDE NORMAL CİLT FLORASINA AİT BİR BAKTERİNİN ÜREMESİ, İZOLATIN KAN KÜLTÜRÜNÜN KONTAMİNE OLMASI SONUCUNDA OLDUĞUNA İLİŞKİN ENDİŞE UYANDIRIR |
| Çözüm | BİR KATETER VE PERİFERAL VENDEN EŞ ZAMANLI ALINAN KAN KÜLTÜRLERİ ARASINDA POZİTİFLİK SAPTANMA ZAMANLARI ARASINDA 2 SAAT VEYA DAHA FAZLA FARK OLMASI KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU BELİRTECİ OLARAK KABUL EDİLİR |
⚠️ İki ayrı bölgeden“Pozitif bir kan kültürü doğru yorumlanmasını sağlamak için MÜMKÜN OLDUĞUNDA FARKLI BÖLGELERDEN ÖRNEK ALINARAK EN AZ İKİ KAN KÜLTÜRÜ YAPILMALIDIR.”
“Periferal venöz kan kültürü alınmadan İNTRAVASKÜLER KATETERLERDEN ALINAN KAN KÜLTÜRLERİ KABUL EDİLMEMELİDİR, çünkü kateter kültürlerinden izole edilen Koagülaz Negatif Stafilokok Enfeksiyonları VE DİĞER DERİ FLORASI VEYA ÇEVRESEL ORGANİZMALARIN ANLAMINI BELİRLEMEK ZOR OLUR.”
“Bakteriyemi tespit etme ilişkili olan patojenlerin tanımlanması ve bazı antimikrobiyal direnç belirteçlerinin belirlenmesi için POZİTİF KAN KÜLTÜRÜ VASATINA DOĞRUDAN UYGULANABİLECEK BİRTAKIM HIZLI TANISAL TESTLER VARDIR.”
ℹ️ Histoplasma için özel sistem“Mikobakteri ve bazı filamentöz mantarların (örn. HISTOPLASMA CAPSULATUM) kanda tespit edilme şansı ‘İSOLATOR’ SİSTEM (Wampole, Cranbury, NJ) GİBİ LİZİS-SANTRİFÜJ TEKNİKLERİ İLE EN YÜKSEĞE ÇIKARILABİLİR.”
| Konu | İçerik |
|---|---|
| İşlem | BOS LABORATUVARA HIZLA GÖTÜRÜLMELİ VE ARDINDAN MİKROSKOBİK İNCELEME İÇİN ORGANİZMALARI KONSANTRE ETMEK İÇİN SANTRİFÜJ EDİLMELİDİR |
| Besi yeri | BAKTERİ ÜREMESİNİ DESTEKLEYEN KANLI AGAR VE ÇİKOLATA AGARA EKİLİR |
| Mikobakteri | TÜBERKÜLOZDAN ŞÜPHELENİLDİĞİNDE, MİKOBAKTERİ KÜLTÜRLERİ ÖZELLİKLE İSTENMELİDİR. DAHA FAZLA MİKTARDA BOS (>10 ml) MİKOBAKTERİ ÜREMESİNİ BELİRGİN OLARAK ARTTIRIR |
| Antijen testi | ‣ TİP b VE STREPTOCOCCUS PNEUMONIA GİBİ BAKTERİYEL PATOJENLER İÇİN KÜLTÜRDE ÜRETİLMESİNE GEREK OLMADAN BOS’TA ORGANİZMANIN GÖSTERİLMESİ İÇİN HIZLI ANTİJEN BELİRLEME TESTLERİ KULLANILMIŞTIR |
| Kısıt | BU TEKNİKLER DUYARLILIK VE BAZI OLGULARDA DA ÖZGÜLLÜKTE YETERSİZDİR. BİR İSTİSNA GRAM BOYAMA BOS’TA MİKROORGANİZMANIN SAPTANMASINDA HIZLI ANTİJEN TESTLERİ KADAR DUYARLIDIR |
| Önemli istisna | AKSİNE, KRİPTOKOKAL MENENJİT DÜŞÜNÜLDÜĞÜNDE KRİPTOKOKAL ANTİJEN TESTİ FAYDALI OLABİLİR |
⚠️ Beyin cerrahisi hastalarında“Aşı sonrası dönemde enfeksiyöz menenjit epidemiyolojisi hızla değişmektedir ve akut bakteriyel menenjit günümüzde Kuzey Amerika için görece sık olmayan bir durumdur. Pekçok BOS enfeksiyonu şantlar veya diğer cihazlarla ilişkilidir ile PROPIONIBACTERIUM VE KOAGÜLASZ-NEGATİF STAFİLOKOKLAR Beyin-Omurilik Sıvısı Şantı Enfeksiyonu EN SIK İZOLE EDİLEN ETKENLERDİR. LABORATUVAR, BEYİN CERRAHİSİ HASTALARININ BOS ÖRNEKLERİNDEN PROPIONIBACTERIUM ÜREMESİ İÇİN VASAT KULLANMALIDIR.”