| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Beyin-omurilik sıvısı şantı enfeksiyonu |
| ad-en | Cerebrospinal fluid shunt infection |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | %1-20 (ortalama %10) |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-10 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 206 |
“Beyin-omurilik sıvısı (BOS) şantı, HİDROSEFALİ tanısı olan birçok çocuğun tedavisinde gereklidir.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 206) → Hidrosefali
“Genel yöntemde proksimal kısmı ventriküllerden yerleştirilen, tek yönlü valvli olan ve distal kısmı BOS’u ventriküllerden peritoneal kaviteye (VENTRİKÜLOPERİTONEAL [VP] ŞANT) veya sağ atriuma (VENTRİKÜLOATRİAL [VA] ŞANT) yönlendiren bir silikon lastik cihaz kullanılır.”
| Ölçüt | Değer |
|---|---|
| ŞANT ENFEKSİYONU İNSİDANSI | %1-20 ARASINDADIR (ORTALAMA %10**)** |
| EN YÜKSEK ORANLAR | KÜÇÜK BEBEKLERDE, DAHA ÖNCE ŞANT ENFEKSİYONU OLAN HASTALARDA VE HİDROSEFALİNİN BELİRLİ ETİYOLOJİLERİNDE RAPOR EDİLMEKTEDİR |
⚠️ Çoğu enfeksiyon ameliyat sırasında bulaşır“BİRÇOK ENFEKSİYON, AMELİYAT SIRASINDA CERRAHİ YARANIN DERİ FLORASI İLE KONTAMİNE OLMASINDAN KAYNAKLANIR.”
| Organizma | Oran |
|---|---|
| ‣ | VAKALARIN YARISINDAN FAZLASINDA İZOLE EDİLİR |
| S. AUREUS | VAKALARIN YAKLAŞIK %20’SİNDE |
| GRAM-NEGATİF BASİLLER | %15’İNDE İZOLE EDİLİR |
💡 Tabloları ayırmak tedaviyi belirler“Dört ayrı klinik sendrom tarif edilmiştir: ŞANT KOLONİZASYONU, YARA ENFEKSİYONU, ŞANT CİHAZI İLE İLİŞKİLİ DİSTAL ENFEKSİYON VE MENENJİT İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYON.”
“EN SIK ENFEKSİYON TİPİ, AŞİKÂR ENFEKSİYONUN AKSİNE ŞANTIN İŞLEV BOZUKLUĞUNU YANSITAN VE ÖZGÜN OLMAYAN BELİRTİLER OLAN ŞANT KOLONİZASYONUDUR.”
| Özellik | Değer |
|---|---|
| Belirtiler | KOLONİZE VP ŞANT İLE İLİŞKİLİ OLAN BELİRTİLER LETARJİ, BAŞ AĞRISI, KUSMA, DOLGUN FONTANEL VE KARIN AĞRISIDIR |
| Ateş | ATEŞ SIKTIR; ANCAK 39 °C’DEN DÜŞÜK OLASILIDIR |
| Zamanlama | BELİRTİLER GENELLİKLE CERRAHİ İŞLEMDEN SONRAKİ AYLARDA ORTAYA ÇIKAR |
⚠️ Kronik VA şant kolonizasyonu — şant nefriti“BİR VA ŞANTIN KOLONİZASYONU, DAHA CİDDİ SİSTEMİK BELİRTİLER İLE SONUÇLANABİLİR.”
“KRONİK VA ŞANT KOLONİZASYONU, YAYGIN OLARAK ‘ŞANT NEFRİTİ’ OLARAK ADLANDIRILAN, GLOMERÜLLERDE ANTİJEN-ANTİKOR KOMPLEKS BİRİKİMİNE BAĞLI HİPOKOMPLEMANTEMİK GLOMERÜLONEFRİTE NEDEN OLABİLİR; klinik bulguları HİPERTANSİYON, MİKROSKOBİK HEMATÜRİ, KAN ÜRE AZOTUNDA VE SERUM KREATİNİNDE ARTIŞ VE ANEMİDİR.”
“SEPTİK Pulmoner Emboli, Pulmoner Hipertansiyon VE ENFEKTİF ENDOKARDİT VA ŞANT KOLONİZASYONUNUN SIK BİLDİRİLEN KOMPLİKASYONLARIDIR.”
“Yara enfeksiyonu, BELİRGİN ERİTEM, ŞİŞLİK, AKINTI VEYA ŞANT YOLU BOYUNCA AYRILMA BELİRTİLERİ ile ve en sık olarak CERRAHİ İŞLEMDEN İTİBAREN GÜNLER İLA HAFTALAR İÇİNDE ortaya çıkar. S. AUREUS EN SIK İZOLATTIR. Fizik bulgulara ek olarak, ATEŞ SIKTIR VE BİRÇOK VAKADA EN SONUNDA ŞANT İŞLEV BOZUKLUĞUNUN BULGULARI ORTAYA ÇIKAR.”
ℹ️ Mekanizma“PERİTONİT İLE VP ŞANTLARIN DİSTAL ENFEKSİYONU, GENELLİKLE ŞANT İŞLEV BOZUKLUĞUNUN KANITI OLMADAN ABDOMİNAL BELİRTİLER İLE ORTAYA ÇIKAR.”
“Patogenez muhtemelen VP ŞANT YERLEŞTİRİLMESİNDE BAĞIRSAK PERFORASYONU VE BAĞIRSAK DUVARINDAN BAKTERİ TRANSLOKASYONU ile ilgilidir. Bu nedenle GRAM-NEGATİF İZOLATLAR BASKINDIR VE KARIŞIK ENFEKSİYON YAYGINDIR. Enfekte eden organizmalar, sıklıkla sadece ŞANTIN DİSTAL KISMINDAN izole edilir.”