Eşanlamlılar: Miksoma

Kategori: Kardiyoloji · Tür: hastalık

Özet

Erişkinde en sık primer kalp tümörüdür; pediatrik primer tümörlerin %6’sını oluşturur. Obstrüksiyon, emboli ve sistemik bulgu üçlüsüyle gelir: pozisyonel kalp üfürümü (kapak darlığı veya yetersizliği), pediatrik hastaların %70’inden fazlasında periferik emboli, persistan ateş, halsizlik, kilo kaybı, eklem ağrısı ve miyalji; Anemi, Trombositopeni, sedimentasyon yüksekliği ve hipergamaglobulinemi eşlik eder. Tedavi rezeksiyondur, rekürrens %4’tür. Ayırıcı tanıda akut romatizmal ateş, kollajen vasküler hastalık, kronik romatizmal kardit, Akut Miyokardit, sepsis ve subakut bakteriyel endokardit bulunur.

Bölümlerdeki özetler

• Erişkinde en sık primer kalp tümörü; pediatrik primer tümörlerin %6’sı. Obstrüksiyon, emboli ve sistemik bulgu üçlüsüyle gelir; tanıda rezeksiyon önerilir, rekürrens %4. (Kardiyoloji › Kardiyak Tümörler; s.1991)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Yumuşak, saplı, jelatinimsi, sarımsı, lobüler tümör, kalsifiye olabilir (s.1991)

Epidemiyoloji

• Erişkinlerde en sık primer kalp tümörü; pediatrik otopsi serilerinde primer kardiyak tümörlerin %6’sı (s.1991)
• ~%80’i kalp kapaklarına komşu; pedikülle genellikle fossa ovalise bağlanır; %75’i tek ve sol atriyal yerleşimli (s.1991)

Klinik bulgular ve seyir

• Semptom üçlüsü: kardiyak obstrüksiyon, emboli ve sistemik bulgular; nadiren asemptomatik; kapak darlığı/yetersizliğine bağlı üfürümler, semptom ve muayene bulguları genellikle pozisyonel (s.1991)
• Periferik emboli pediatrik hastaların %70’inden fazlasında (tümör parçalanması veya yüzeye yapışan trombüs); sistemik semptomlar (persistan ateş, halsizlik, kilo kaybı, eklem ağrısı, miyalji) %65 veya daha azında, tanıdan aylar önce olabilir (s.1991)
• Laboratuvar: Anemi, Trombositopeni, sedimentasyon ve gamaglobülin yüksekliği gibi nonspesifik bulgular; konstitüsyonel semptomlar miksomalarda sık (s.1989)

Ayırıcı tanı

• Akut romatizmal ateş, kronik romatizmal kardit, subakut bakteriyel endokardit, septisemi, miyokardit ve diğer kollajen vasküler bozukluklarla karışabilir (s.1991)

Tedavi