Eşanlamlılar: Gecikmiş Mide Boşalması
Kategori: Gastroenteroloji · Tür: hastalık
Özet
Gastroparezi, mekanik bir tıkanıklık olmaksızın mide boşalmasının gecikmesidir; çocuklarda en sık tanımlanabilir neden postviral gastroparezidir ve bu formda öyküde ateş, miyalji ve ishal bulunabilir. Hastalarda bulantı, yemekten birkaç saat sonra, günün geç saatlerinde ortaya çıkan ve saatler önce yenen yiyecekleri içeren kusma, tokluk hissi, dolgunluk, şişkinlik ve epigastrik ağrı veya rahatsızlık görülür. Tanı nükleer tıp sintigrafisi ile konur; antro-duodenal manometride antral hipomotilite saptanabilir. Tedavi diyet düzenlemesi, antiemetikler ve prokinetiklerden oluşur.
Bölümlerdeki özetler
- Mekanik tıkanıklık olmadan mide boşalmasının gecikmesi. (Gastroenteroloji › Bulantı Ve Kusma; s.3741, s.3742)
- Mekanik tıkanıklık olmaksızın mide boşalmasının gecikmesidir; çocuklarda en sık tanımlanabilir neden postviral gastroparezidir. Tanı sintigrafi ile konur; tedavi diyet düzenlemesi, antiemetik ve prokinetiklerdir. (Gastroenteroloji › Gastrointestinal Motilite Bozuklukları; s.3772, s.3773)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Mekanik tıkanıklık olmaksızın gecikmiş mide boşalmasıdır; çocuklarda insidans ve prevalansı tam bilinmez (s.3741, s.3772)
Etiyoloji ve patogenez
- Çocuklarda en sık tanımlanabilir neden postviral gastroparezidir; ateş, miyalji, bulantı veya diyare öyküsü eşlik eder (s.3773)
- İdiyopatik form sistemik hastalık/başka neden yokluğunda görülür (s.3773)
- Diğer nedenler: diabetes mellitus, vagotomi, ilaçlar (kemoterapötikler, antikolinerjikler), endokrin anormallikler (Hipotiroidi), ön bağırsak gelişimsel anormallikleri (Gastroşizis), nörolojik bozukluklar, Riley-Day sendromu gibi genetik/metabolik hastalıklar (s.3773)
Klinik bulgular ve seyir
- Tokluk, dolgunluk, bulantı ve kusma; kusma genellikle yemekten birkaç saat sonra ortaya çıkar (s.3741–3742).
- Okul çocuğunda postenfeksiyöz gastroparezi sık kusma nedenidir (s.3740).
- Esas semptomlar kusma ve epigastrik rahatsızlıktır; bulantı, şişkinlik ve dispeptik yakınmalar eşlik edebilir (s.3772)
- Kusma klasik olarak günün geç saatlerinde yemekten sonra olur ve saatler önce yenen yiyecekleri içerir (s.3772–3773)