Kategori: Çocuk Cerrahisi · Tür: hastalık
Özet
Midenin en az 180 derece parsiyel veya total rotasyonudur; organoaksiyel ve mezenteroaksiyel tipleri vardır. En sık 1 yaş altında görülür ve diafragma/hiatus hernisi, eventrasyon ve malrotasyonla birliktedir. Akut volvulusta Borchardt triadı (epigastrik ağrı, safrasız kusma, nazogastrik tüpün ilerletilememesi) hastaların %70’inde bulunur; kronik formda İştahsızlık, kusma ve Yetersiz Büyüme görülür. Tanı kontrastlı üst GİS grafisi veya BT ile konur; tedavi derotasyon ve gastropeksidir.
Bölümlerdeki özetler
- Midenin en az 180 derece parsiyel veya total rotasyonu; organoaksiyel ve mezenteroaksiyel tipleri vardır. En sık 1 yaş altı; diafragma/hiatus hernisi, eventrasyon ve malrotasyon ile birliktedir. Tanı kontrastlı üst GİS grafisi veya BT; tedavi derotasyon ve gastropeksi. (Çocuk Cerrahisi › Yenidoğan Cerrahi Batın Hastalıkları Konjenital Gastrointestinal; s.4795, s.4796)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Midenin normal pozisyonuna göre parsiyel veya total en az 180° rotasyon yapmasıdır (s.4795).
- Mide normalde gastrokolik, gastrohepatik, gastrofrenik ve gastrosplenik ligamentlerle fikse; bu ligamentlerin gevşekliği volvulusa eğilim yaratır (s.4795).
- Organoaksiyel tip (en sık): mide pilor ile gastroözofageal bileşke arasındaki uzun eksende döner, mide horizontal yerleşir, büyük kurvatür küçük kurvatürün superiorundadır (s.4795).
- Mezenteroaksiyel tip: mide kısa eksende döner, pilor gastroözofageal bileşkenin anterior ve superioruna gelir (s.4795).
Epidemiyoloji
- Her yaşta görülebilir ancak en sık 1 yaş altında görülür (s.4796).
Etiyoloji ve patogenez
- Sıklıkla diyafragma veya hiatus herniileri, diyafragma eventrasyonu ve Malrotasyon gibi konjenital anomalilerle birlikte görülür (s.4796).
Klinik bulgular ve seyir
- Akut veya kronik olabilir (s.4796).
- Borchardt triadı (epigastrik ağrı, safrasız kusma, nazogastrik tüp takılamaması) akut gastrik volvulus hastalarının %70’inde görülür (s.4796).
- Kronik volvulusta kusma, beslenememe ve büyüme geriliği görülür (s.4796).