Erişkinlerde ve Çocuklarda Folat Eksikliği Nedenleri

Tablo 481.2’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 20 Kan).

ℹ️ Çok etmenlilikFolat eksikliğinin genellikle nedenleri multifaktöryeldir. Birçoğunda, ek nedenler eksikliği artırmaz veya bunlar telafi edilebilirse, tek başına eksikliğe bağlı belirgin klinik bulgu vermez, hafif seyreder.

Yetersiz beslenme

• Kötü diyet ¹
• Yiyeceği kötü hazırlama yöntemleri
• Yalnız keçi sütü ile beslenme

¹ Kötü alım genellikle gelişmekte olanlarda görülür ve eksikliğe neden olan diğer durumlarla bir arada olmadıkça nadiren ortaya çıkar.

Emilim bozuklukları

• Gastrik aklorhidri ²
• İnce bağırsak üst kısım hastalıkları
  • Çevresel Enteropati
  • Çölyak Hastalığı
  • Dermatitis Herpetiformis
  • İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı
• Ağızdan pankreatik yerine koyma tedavisi
• Kalıtsal folat emilim bozukluğu (HFM, SLC46A1)

² Diyetin göreceli eksikliği (yani, normal koşullarda yeterli alıma rağmen) özellikle önemli bir kofaktördür, çünkü folat eksikliğiyle beraber hafif emilim bozukluğunun birada olması ihtiyacın artmasına ve buna bağlı olarak da sınırda folat eksikliğinin, klinik olarak belirgin eksiklik bulgularına dönüşebilmesine neden olur.

Artmış ihtiyaç ve kayıplar

• Gebelik
• Laktasyon ³
• Prematürite ⁴
• Kronik hemolitik anemi ³