Epispadias

“Epispadias, 117.000 erkekte 1 ve 480.000 kadında 1 görülen ekstrofi anomalileri spektrumundandır.” (Nelson - Bölüm 23 Böbrek ve Ürolojik Hastalıklar, Bölüm 556)

Erkeklerde

• “Erkeklerde tanı açıktır, çünkü prepisyum öncelikle penil şaftın ventral tarafına dağılır ve üretral meatus penisin dorsalinde bulunur.”
• “Erkeklerde distal epispadias (Şekil 556.2) genellikle normal idrar kontrolü ve normal üst idrar yolları ile ilişkilidir ve 6-12 ay arasında onarılmalıdır.”
• “Daha ciddi etkilenen erkeklerde epispadias tüm kızlarda, sfinkter tam olarak oluşmadığı ve pubik ramus geniş olarak ayrılmıştır.”

Kadınlarda

• “Kadınlarda klitoris bifidid ve üretra dorsal olarak ayrılır (Şekil 556.3).”

💡 TUS ipucu Epispadias, ekstrofi–epispadias spektrumunun en hafif ucudur. Meatus penisin dorsalinde (Hipospadias’ta ventralde) — bu tek ayrıntı iki tabloyu ayırır.

Bağlantılar

• Mesane Ekstrofisi · Kloakal Ekstrofi
• Nelson - Bölüm 23 Böbrek ve Ürolojik Hastalıklar

TYPED notlarından eklenenler

Tanım ve sınıflama

• Üretral meatusun penisin dorsal yüzünde yerleşmesi; nadirdir, sıklıkla mesane ekstrofisine eşlik eder (s.1011)
• Üretral meatusun penis dorsaline açılması; izole veya mesane ekstrofisi-epispadias kompleksinin parçası (s.4781)

Klinik bulgular ve seyir

• Mesane ekstrofisi-epispadias kompleksi: doğumda alt karın orta hattında açık mesane ve üretra, mesane mukozası pürüzsüz pembe, kord mesane plağının en üst sınırından çıkar, küçük göbek fıtığı olabilir, simfizis pubiste ayrılma, anüs öne yer değiştirmiş (s.4781)
• İnguinal herni erkeklerin %82'sinde, kızların %10'unda eşlik eder; ektopik, at nalı, hipoplastik, displastik böbrek ve megaüreter olabilir ancak üst üriner sistem genelde normaldir (s.4781)