Chlamydia trachomatis Genital Enfeksiyonları

Özellik	Değer
tags	sendrom
ad-tr	Chlamydia trachomatis Genital Enfeksiyonları
ad-en	Chlamydia trachomatis genital infections
gen	—
kalitim	—
insidans	ABD’de her yıl tahmini 3 milyon yeni vaka
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-10-13
kaynaklar	Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları

ABD’de her yıl tahmini 3 MİLYON yeni CİNSEL YOLLA BULAŞAN enfeksiyon vakası ortaya çıkar (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 253.2).

Epidemiyoloji

Konu	Veri
Erkekte	C. trachomatis, ‣ ÖNEMLİ BİR NEDENİDİR ve TÜM GONOKOKSİK OLMAYAN ÜRETRİT VAKALARININ %23-55’İNE neden olur
Trend	Klamidyal gonokoksik olmayan üretrit oranı YAVAŞ YAVAŞ AZALMAKTADIR
Koenfeksiyon	*‣ erkeklerin yaklaşık %50’si C. trachomatis* ile birlikte enfekte olabilir**
Kadında	Cinsel olarak aktif kadınlar arasında klamidyal SERVİSİT PREVALANSI %2-35
15-19 yaş kızlar	Enfeksiyon oranları birçok nüfusta %20’yi aşar, ancak VARLIKLI NÜFUSUNDA %15 kadar YÜKSEK OLABİLİR

Cinsel istismar

⚠️ Yorumlama kuralıCinsel istismara uğrayan çocuklar, GENELLİKLE ASEMPTOMATİK OLAN ANOGENİTAL C. trachomatis ENFEKSİYONU EDİNEBİLİRLER. Bununla birlikte, PERİNATAL OLARAK EDİNİLEN REKTAL VE VAJİNAL C. trachomatis ENFEKSİYONLARI 3 YIL VEYA DAHA UZUN SÜRE DEVAM EDEBİLECEĞİNDEN, KÜÇÜK BİR ÇOCUĞUN VAJİNASINDA VEYA REKTUMUNDA C. trachomatis’İN SAPTANMASI, CİNSEL İSTİSMARIN MUTLAK KANITI DEĞİLDİR.

Klinik Bulgular

ℹ️ Hastalık spektrumuC. trachomatis’in TRACHOMA BİYOVAR’I, CİNSEL OLARAK AKTİF ERGENLERDE ve YETİŞKİNLERDE BİR HASTALIK SPEKTRUMUNA NEDEN OLUR.

Konu	İçerik
Kadınlarda asemptomatik oran	C. trachomatis’li kadınların %75’inde ENFEKSİYON BELİRTİSİ YOKTUR
Erkekte sendromlar	C. trachomatis ÜRETRİT (AKUT ÜRETRAL SENDROM), EPİDİDİMİT
Kadında sendromlar	SERVİSİT, SALPİNJİT, PROKTİT ve ‣
Akıntının niteliği	Klamidyal genital sistem enfeksiyonlarının semptomları, PÜRÜLANDAN ZİYADE GENELLİKLE MUKOİD OLAN BİR AKINTIDAN VEYA GONORE SEMPTOMLARINDAN DAHA AZ AKUTTUR
Asemptomatik üretrit	Cinsel olarak aktif erkeklerde YAYGINDIR
Göze otoinokülasyon	Genital sistemden gözlere OTOENOKÜLASYON, EŞLİK EDEN İNKLÜZYON KONJONKTİVİTİNE YOL AÇABİLİR

Tanı

💡 NAAT altın standarttır Genital klamidyal enfeksiyonun tanısı şimdi NÜKLEİK ASİT AMPLİFİKASYON TESTLERİ (NAAT) ile yapılmaktadır. Bu testler YÜKSEK DUYARLILIĞA SAHİPTİR, hatta YÜKSEK ÖZGÜLLÜĞÜ KORURKEN, KÜLTÜRDEN %10-20 DAHA FAZLA TESPİT EDER.

FDA onaylı NAAT formatları

Format	Örnek test
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR)	Amplicor Chlamydia test, Roche Molecular Diagnostics
Zincir yer değiştirme amplifikasyonu	ProbeTec, BD Diagnostic Systems
Transkripsiyon aracılı amplifikasyon (Amp CT)	Hologic
GeneXpert CT/NG testi	Cepheid — dahil olmak üzere PİYASADA VARDIR

PCR ve zincir yer değiştirme amplifikasyonu, enfekte olmuş her hücrede yaklaşık 10 KOPYADA BULUNAN C. trachomatis PLAZMİDİ ÜZERİNDEKİ GEN SEKANSLARINI HEDEFLEYEN PRİMERLERİ KULLANIR.
DNA amplifikasyon testleridir. TRANSKRİPSİYON ARACILI AMPLİFİKASYON bir RİBOZOMAL RNA AMPLİFİKASYON incelemesidir.
GeneXpert, gerekli olduğunda nitelikseI REAL-TIME PCR’dir.
Tüm bu deneyler aynı zamanda C. trachomatis ve Neisseria gonorrhoeae’yi AYNI ANDA TESPİT ETMEK için amplifikasyon testleri olarak da vardır.

Örnek tipleri

Örnek	Durum
Kadında servikal ve vajinal sürüntü	FDA ONAYLI
Erkekte üretral sürüntü	FDA ONAYLI
İDRAR	Klinik pelvik muayenenin gerekliliğini önler ve bazı popülasyonlarda, özellikle de ERGENLERDE TARAMAYI BÜYÜK ÖLÇÜDE KOLAYLAŞTIRIR

⚠️ İdrar mı, sürüntü mü?Birçok çalışma ENDOSERVİKAL ÖRNEKLERİN ve VAJİNAL SÜRÜNTÜLERİN NAAT İÇİN İDRARDAN DAHA ÜSTÜN OLDUĞUNU göstermiştir. Hastanın KENDİ TOPLADIĞI vajinal örnekler bir SAĞLIK UZMANI TARAFINDAN ALINAN ÖRNEKLER KADAR GÜVENİLİR görünmektedir.