Eşanlamlılar: Postenfeksiyöz Konstriktif Obliteratif Bronşiyolit
Kategori: Pediatrik Göğüs Hastalıkları · Tür: hastalık
Özet
Adenovirüs gibi viral enfeksiyonlar ya da akciğer/kemik iliği nakli sonrası gelişen, kronik havayolu obstrüksiyonu, fibrozis ve bronşiyol obliterasyonu ile karakterize ciddi geridönüşümsüz bir komplikasyondur. Persistan nefes darlığı, öksürük, bronkodilatöre yanıtsız hışıltı ve egzersiz intoleransı görülür; takipne ve ral eşlik edebilir. Solunum fonksiyon testinde bronkodilatöre yanıtsız obstrüktif bozukluk, tomografide mozaik perfüzyon (tanı koydurucu), bölgesel hava hapsi, damarlanmada azalma, peribronşiyal kalınlaşma ve bronşektazi saptanır. Astım ayırıcı tanısında yer alır.
Bölümlerdeki özetler
- Astım ayırıcı tanısında yer alan, persistan solunum semptomları ve bronkodilatöre yanıtsız hava yolu obstrüksiyonu ile giden hastalıktır; tomografide mozaik perfüzyon tanı koydurucudur. (Alerji › Astım; s.1388)
- Adenovirüs gibi viral enfeksiyonlar ya da akciğer/kemik iliği nakli sonrası gelişen ciddi geridönüşümsüz komplikasyon; kronik havayolu obstrüksiyonu, fibrozis ve bronşiyol obliterasyonu ile karakterizedir. (Göğüs Hastalıkları › İnterstisyel Akciğer Hastalıkları 2 Yaş Altı Ve 2 Yaş Üstü; s.2916, s.2917)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Rejeksiyon ilişkili hastalık: özellikle akciğer ve kemik iliği nakli sonrası ciddi ve geri dönüşümsüz komplikasyon; klinikte kronik havayolu obstrüksiyonu, patolojide fibrozis ve bronşiyollerde obliterasyon (s.2917).
- Enfeksiyöz/postenfeksiyöz konstrüktif obliteratif bronşit: çeşitli respiratuvar virüsler, özellikle adenovirüs sonrası havayolunda fibrozis ve inflamatuar dokuya bağlı ağır persistan hava hapsi (s.2916).
Klinik bulgular ve seyir
- Persistan semptomlar: takipne, dispne, nefes darlığı, persistan öksürük, egzersiz intoleransı ve bronkodilatöre yanıtsız vizing; muayenede yaygın vizing ve raller duyulabilir (s.1388, s.2917).
Tanı
- Solunum fonksiyon testinde genellikle bronkodilatöre yanıtsız havayolu obstrüksiyonu; tipik öykü ve klinik yanında akciğer BT/YÇBT’de mozaik perfüzyon paterni, bölgesel hava hapsi alanları, damarlanmada azalma, santral Bronşiektazi, peribronşiyal kalınlaşma tanı koydurucudur; postenfeksiyöz formda özellikle lingulada hava hapsi ve mozaik perfüzyon (18 yaş adenovirüs sonrası örnek); tipik YÇBT’de biyopsi gerekmez; serolojik test: RF, anti-CCP (s.1388, s.2908, s.2916, s.2917, s.2922).
Semptomlar (5)