Kategori: Onkoloji · Tür: hastalık

Özet

Bronş mukus bezlerinden köken alan, karsinoid, Mukoepidermoid Karsinom ve adenoid kistik karsinomu kapsayan bir gruptur; çocuklarda en sık (%40) malign akciğer lezyonudur. Çoğunlukla sağ ana bronşu tutar (erkeklerde 5 kat fazla). Öksürük, ateş, göğüs ağrısı ve hemoptizi görülür; kısmi hava yolu obstrüksiyonuna bağlı tekrarlayan Pnömoni olabilir. Nonspesifik semptomlar nedeniyle yıllarca Astım gibi tedavi edilebilir. Tedavi cerrahi rezeksiyondur.

Bölümlerdeki özetler

• Bronş mukus bezlerinden köken alan, karsinoid, mukoepidermoid karsinom ve adenoid kistik karsinomu kapsayan grup; çocuklarda en sık (%40) malign akciğer lezyonudur. Nonspesifik semptomlar nedeniyle yıllarca astım gibi tedavi edilebilir. Tedavi cerrahi rezeksiyondur. (Göğüs Hastalıkları › Pulmoner Tümörler; s.3087)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Bronşların mukus bezlerinden veya boşaltım kanallarını döşeyen hücrelerden kaynaklanan, gerçekte birkaç farklı tümörü içeren ancak tek grupta toplanan tümörlerdir (s.3087).
• Azalan sıklıkla karsinoid tümör, Mukoepidermoid Karsinom ve adenoid kistik karsinom içerir (s.3087).

Epidemiyoloji

• Pediatrik yaşta en sık (%40) görülen malign akciğer lezyonlarıdır; %80-85’i karsinoid tiptir (s.3087).
• Tümörler sıklıkla sağ ana bronşu tutar; erkeklerde 5 kat daha sık görülür (s.3087).

Klinik bulgular ve seyir

• Öksürük, ateş, göğüs ağrısı, tekrarlayan Pnömoni ve hemoptizi gibi nonspesifik belirtiler; yavaş büyüyerek kısmi obstrüksiyon yapar, çocuklar yıllarca Astım gibi tedavi edilebilir, tanı gecikir (s.3087).

Tedavi

• Tedavi yer ve yaygınlığa göre torakoskopik veya torakotomiyle segment, lob veya tüm akciğer rezeksiyonudur; bronkoskopik lüminal eksizyon tümörü tamamen çıkaramadığı için yapılmamalıdır; nadiren bronşiyal/sleeve rezeksiyon ve hava yolu rekonstrüksiyonu (s.3087).

Diğer

• Adenoid kistik karsinom çocuklarda bronşiyal adenomların en az görülen tipidir, tükürük bezi tipi tümördür; larinks ve trakeobronşiyal ağacın mukus salgılayan hücrelerinden türeyen kuboidal/yassı epitelden oluşur (s.3087).
• Yavaş büyüyen düşük dereceli submukozal kitle olmasına rağmen lokal nüks ve metastaz insidansı yüksektir, üç histolojik tipin en agresifidir; trakeobronşiyal ağacın aksine radyal olarak parankime büyür; rezeksiyon sınırında frozen kesit zorunludur; tedavi negatif sınırlı eksizyon ve lenfadenektomi, 10 yıla kadar geç nüks tanımlanmıştır (s.3087).