| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, solunum |
| ad-tr | BRUE Ayırıcı Tanısı ve Semptomlara Dayalı Yaklaşım |
| ad-en | Symptom-Based Approach to BRUE — Conditions to Consider |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 403, Tablo 403.1 |
ℹ️ Kullanım Tablo 403.1 — BRUE İLE KARIŞTIRILABİLECEK OLASI VE DİĞER DURUMLAR. Her satır bir tanı kategorisidir; ÖYKÜDE DESTEKLEYİCİ BULGU veya FİZİK MUAYENEDE DESTEKLEYİCİ BULGU varsa olay artık BRUE değil, o tanıdır (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Düşünülmesi gereken yaygın ve/veya şüpheli nedenler | GÖR · İNVAJİNASYON · VOLVULUS · OROFARENGEAL ‣ |
| Öyküde destekleyici bulgular | ÖKSÜRÜK, KUSMA, BESLENME VEYA MİDE İÇERİĞİNİN REGURJİTASYONUNA BAĞLI GEÇİCİ BOĞULMA, İÇ ÇEKME · BESLENME GÜÇLÜĞÜ · SON BESLENME ÖYKÜSÜ · AĞIZ/BURUNDA SÜT · SAFRALI KUSMA · BACAKLARI GÖĞÜSE ÇEKME · KANLI/MUKUSLU DIŞKI · OLAYDAN SONRA LETARJİ |
| Fizik muayenede destekleyici bulgular | BURUN VE AĞIZDA MİDE İÇERİĞİ · BESLENME VEYA MİDE İÇERİĞİNİN REGURJİTASYONUNA BAĞLI GEÇİCİ BOĞULMA, ÖĞÜRME VEYA OKSİJEN DESATÜRASYONU |
| Düşünülmesi gereken testler | ANATOMİK ANORMALLİKLERİ DEĞERLENDİRMEK İÇİN ÜST Gİ İNCELEME · KLİNİK YUTMA DEĞERLENDİRMESİ · ABDOMİNAL ULTRASOUND · pH PROBU |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | ÜST VE ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU (RSV, ‣, PNÖMONİ) · BAKTERİYEMİ · MENENJİT · İDRAR YOLU ENFEKSİYONU |
| Öyküde | ÖNCESİNDE ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU BELİRTİLERİ · BAŞVURU GÜNÜNDE ÇOK SAYIDA OLAY OLMASI · HASTA KİŞİ İLE TEMAS · KÖTÜ KOKULU İDRAR |
| Fizik muayenede | ATEŞ/HİPOTERMİ · LETARJİ · HASTA GÖRÜNÜM · NEZLE · ÖKSÜRÜK · HIŞILTI · TAKİPNE |
| Testler | NP SÜRÜNTÜ (RSV VE BOĞMACA İÇİN) · AKCİĞER RADYOGRAFİSİ · TAM KAN SAYIMI VE ‣ · SEREBROSPİNAL SIVI İNCELEMESİ · İDRAR İNCELEMESİ VE KÜLTÜR |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | NÖBETLER · NEFES TUTMA NÖBETLERİ · ‣ SENDROMU · NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR · BEYİN VE BEYİN SAPININ KONJENİTAL MALFORMASYONLARI · MALİGNİTE · İNTRAKRANİYAL HEMORAJİ |
| Öyküde | ÇOK SAYIDA OLAY · BİLİNÇ KAYBI · TONUS DEĞİŞİKLİĞİ · ANORMAL KAS HAREKETLERİ · GÖZDE KAYMA · ÖNCEKİ TETİKLEYİCİLER |
| Fizik muayenede | PAPİL ÖDEMİ · ANORMAL KAS HAREKETLERİ · HİPERTONİSİTE VEYA GEVŞEKLİK · ANORMAL REFLEKSLER · MİKRO/MAKROSEFALİ · DİSMORFİK ÖZELLİKLER · TRAVMA VEYA ZEHİRLENME BULGULARI |
| Testler | EEG · NÖROGÖRÜNTÜLEME |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | PREMATÜRİTE APNESİ · BEBEKLİK DÖNEMİ APNESİ · PERİYODİK SOLUNUM · HAVA YOLU ANOMALİLERİ · ASPİRASYON · YABANCI CİSİM · OBSTRÜKTİF UYKU APNESİ |
| Öyküde | PREMATÜRİTE · YABANCI CİSİM · ASPİRASYON · HIRILTILI SOLUNUM |
| Fizik muayenede | VİZİNG · STRİDOR · RALLER · RONKÜS · TAKİPNE |
| Testler | AKCİĞER RADYOGRAFİSİ · BOYUN RADYOGRAFİSİ · LARİNGOSKOPİ · BRONKOSKOPİ · ÖSEFAGOSKOPİ · POLİSOMNOGRAFİ |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | KAZA İLE OLMAYAN KAFA TRAVMASI · BOĞULMA · ZEHİRLENME · YAPAY SENDROMLAR (MUNCHAUSEN BY PROXY OLARAK BİLİNİR) |
| Öyküde | ÇOK SAYIDA OLAY · AÇIKLANAMAYAN KUSMA VEYA HUZURSUZLUK · TEKRARLAYAN BRUE · ÖYKÜDE UYUMSUZLUKLAR · AÇIKLANAMAYAN ÖLÜM, SIDS VEYA BRUE AİLE ÖYKÜSÜ · OLAYIN TEK TANIĞININ OLMASI · BAKIM İSTEMEDE GECİKME |
| Fizik muayenede | MORLUKLAR (ÖZELLİKLE YÜRÜMEYEN ÇOCUKTA) · KULAK TRAVMASI, HEMOTİMPANUM · AKUT KARIN · AĞRILI EKSTREMİTELER · AĞIZDA KANAMA/TRAVMA · FRENULUM YIRTIKLARI · AÇIKLANAMAYAN HUZURSUZLUK · RETİNAL HEMORAJİLER · DEPRESİF ZİHİNSEL DURUM |
| Testler | İSKELET TARAMASI · BEYİN BT/MR · KAFA GÖRÜNTÜLEMESİNDE TRAVMA ŞÜPHESİ VARSA DİLATE EDİLEREK FUNDOSKOPİK İNCELEME · TOKSİKOLOJİK TARAMA · SOSYAL HİZMET DEĞERLENDİRMESİ |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | DİSRİTMİ (‣, WOLFF-PARKINSON-WHITE SENDROMU) · KARDİYOMİYOPATİ · KONJENİTAL KALP HASTALIĞI · ‣ |
| Öyküde | BESLENME GÜÇLÜĞÜ · BÜYÜME GÜÇLÜĞÜ · TERLEME · PREMATÜRİTE |
| Fizik muayenede | ANORMAL KALP ATIMI/RİTMİ · ÜFÜRÜM · FEMORAL NABIZLARDA ZAYIFLIK |
| Testler | DÖRT EKSTREMİTE KAN BASINCI · PREDUKTAL VE POSTDUKTAL OKSİJEN SATÜRASYONU ÖLÇÜMÜ · EKG · EKOKARDİYOGRAM · SERUM ELEKTROLİTLERİ, KALSİYUM, MAGNEZYUM |
| Alan | İçerik |
|---|---|
| Nedenler | HİPOGLİSEMİ · DOĞUŞTAN METABOLİK BOZUKLUKLAR · ELEKTROLİT ANORMALLİKLERİ · KRANİYOFASİYAL MALFORMASYONLARI İÇEREN GENETİK SENDROMLAR |
| Öyküde | BAŞLANGIÇTA CİDDİ OLAY · ÇOK SAYIDA OLAY · AÇLIK VEYA STRES İLE İLİŞKİLİ OLAYLAR · GELİŞİMDE GECİKME · İLİŞKİLİ ANOMALİLER · BÜYÜME GÜÇLÜĞÜ · CİDDİ/SIK HASTALIKLAR · BRUE, AKRABALIK, NÖBET VEYA SIDS AİLE ÖYKÜSÜ |
| Fizik muayenede | DİSMORFİK ÖZELLİKLER · ‣ · HEPATOMEGALİ |
| Testler | SERUM ELEKTROLİTLERİ; GLUKOZ, KALSİYUM, MAGNEZYUM DÜZEYLERİ · LAKTAT · AMONYAK · PİRUVAT · İDRAR ORGANİK ASİTLERİ VE SERUM AMİNOASİTLERİ · YENİDOĞAN TARAMASI |
💡 TUS ipucu — BRUE ayırıcı tanısı
- Beslenme sonrası boğulma + ağızda süt → GÖR / OROFARENGEAL DİSFAJİ (en sık açıklanabilir neden).
- URI belirtileri ÇIKMADAN apne → RSV veya BOĞMACA.
- Yürümeyen bebekte morluk veya frenulum yırtığı → KAZA İLE OLMAYAN TRAVMA; iskelet taraması + beyin görüntüleme + fundoskopi.
- Aile öyküsünde ani ölüm + BRUE → UZUN QT SENDROMU, EKG çek.
- Açlık veya stresle tetiklenen olay + hepatomegali → DOĞUŞTAN METABOLİK BOZUKLUK.
- Papil ödemi + tonus değişikliği → NÖROLOJİK, nörogörüntüleme.
- Femoral nabızlarda zayıflık → KOARKTASYON; dört ekstremite kan basıncı.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.