Eşanlamlılar: AK
Kategori: Alerji İmmünoloji · Tür: hastalık
Özet
Alerjenle temas sonrası konjonktivada gelişen tip 1 IgE aracılı oküler alerjik hastalıktır; akut, mevsimsel ve perennial formları vardır. Ana semptom çoğunlukla bilateral göz kaşıntısıdır; sulanma, yanma, şişlik, fotofobi ve kuruluk eşlik edebilir, göz ağrısı beklenmez. Kapak ödemi, gözde kızarıklık, nonpürülan akıntı, kemozis, alt kapak eversiyonunda konjonktival papiller reaksiyon ve Dennie-Morgan çizgileri görülür. Tanı öykü ve fizik muayeneyle konur; kaşıntı yoksa alerjik konjonktivit dışlanabilir. Tedavi alerjenden kaçınma, topikal antihistaminikler ve suni gözyaşıdır. Atopik ve vernal keratokonjonktivit, dev papiller konjonktivit, blefarit, episklerit, sklerit, keratit, Konjenital Glokom, Kuru Göz ve toksik konjonktivit ayırıcı tanıdadır.
Bölümlerdeki özetler
- Alerjenle temas sonrası konjonktivada gelişen tip 1 IgE aracılı oküler alerjik hastalıktır; akut, mevsimsel ve perennial formları vardır. Ana semptom kaşıntıdır; tedavi alerjenden kaçınma ve topikal antihistaminiklerdir. (Alerji › Alerjik Rinokonjonktivit; s.1381, s.1382)
- Konjonktivanın alerjik iltihabı; kaşıntı, sulanma ve kapak şişliği; antihistaminik damla ve suni gözyaşı. (Göz Hastalıkları › Ön Segment Hastalıkları; s.4924)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Duyarlı bireyde alerjene temas sonrası konjonktivada oluşan tip 1 aşırı duyarlılık reaksiyonuyla karakterize oküler alerjik hastalıktır; mekanizma IgE aracılı tip I’dir (s.1377, s.1381)
- Üç tip: akut atopik konjonktivit (temasla hızla yakınma, temas kesilince genellikle 24 saatte geçer), mevsimsel AK (alerjenin atmosferde artmasıyla başlayıp azalmasıyla biter), perennial AK (iç ortam alerjenleri, yıl boyu) (s.1381)
Epidemiyoloji
- Mutlak prevalansı bilinmez, toplumun en az %20’sini etkilediği düşünülür; AR’li hastalarda %60’lara çıkar; ağırlıklı genç erişkinlerde görülür (s.1381)
Klinik bulgular ve seyir
- Ana semptom kaşıntıdır (kaşıntı yoksa AK/AR dışlanabilir); ayrıca yanma, şişlik, sulanma, göz kapağı ödemi, fotofobi, Kuru Göz; göz ağrısı beklenmez; çoğunlukla bilateraldir (s.1382)
- Semptom zamanı alerjene bağlı: ağaç poleni erken ilkbahar, ot poleni mayıs-temmuz, dış ortam küfleri yaz sonu-sonbahar (s.1382)
- Muayene: konjonktival kızarıklık, sulanma veya pürülan olmayan akıntı, kemozis, göz kapağı ödemi; oküler ve palpebral konjonktiva etkilenebilir; alt göz kapağı eversiyonunda papillalar (küçük kırmızı noktalardan ≥1 mm poligonal yükselmelere) görülür; Dennie-Morgan çizgileri olabilir (s.1382)
- Arnavut kaldırımı ve dev papilla vernal keratokonjonktivit, atopik keratokonjonktivit veya dev papiller keratokonjonktivit gibi daha şiddetli oküler alerjiyi düşündürür (s.1382)
- Gözlerde kaşıntı, sulanma, kapaklarda şişme; tars konjonktivasında papiller oluşumlar (s.4924)