Eşanlamlılar: Gözyaşı Yetersizliği
Kategori: Göz Hastalıkları · Tür: hastalık
Özet
Gözyaşı filminin miktar veya fonksiyon bozukluğudur; ekran kullanımında göz kırpmanın azalmasıyla artar ve çocuklarda genellikle sistemik hastalığa (romatolojik, onkolojik, kemik iliği nakli sonrası GVHD) sekonderdir. Gözde yanma, batma, kızarıklık ve gün içinde görmede dalgalanma olur; ileri olgularda oküler yüzey epitel hasarı, şiddetli olguda filamentöz keratopati gelişir. Tedavi yapay gözyaşı, antiinflamatuar, otolog serum ve punktum oklüzyonudur.
Bölümlerdeki özetler
- Gözyaşı filminin miktar veya fonksiyon bozukluğu; ekran kullanımında göz kırpma azalmasıyla artar; çocuklarda genellikle sistemik hastalığa (romatolojik, onkolojik, kemik iliği nakli sonrası GVHD) sekonder. Tedavi yapay gözyaşı, antiinflamatuar, otolog serum, punktum oklüzyonu. (Göz Hastalıkları › Ön Segment Hastalıkları; s.4923, s.4924)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Etiyoloji ve patogenez
- Gözyaşı filmi müsin (konjonktiva goblet hücreleri), aköz (ana lakrimal bez), lipid (meibomian bezleri) tabakalarından oluşur; müsin dağılımı, lipid buharlaşmayı önler, aköz elektrolit/büyüme faktörü/antimikrobiyal ve antioksidanlarla yüzey devamlılığını sağlar; hacim 5-10 µl, yapım hızı 1,2 µl/dk; herhangi bir tabakanın etkilenmesi kuru göze yol açar (s.4923)
- Gençlerde telefon/tablet kullanımıyla kuru göz artıyor; okurken refleks göz kırpma azalır (s.4923)
- Çocuklarda genellikle sistemik hastalığa sekonder: romatoloji ve onkoloji hastaları; hematolojik hastalık sonrası kemik iliği naklinde Graft Versus Host Hastalığı ağır kuru göz yapar ve tedavisi en zor olgulardır (s.4923, s.4924)
Klinik bulgular ve seyir
- Yanma, batma, kızarıklık, gün içinde görme keskinliğinde dalgalanma; şiddetlenince oküler yüzeyde epitel hasarı ve filamentöz keratopati (s.4923)
Tedavi
- Yapay gözyaşı, antiinflamatuar ilaçlar, aköz ve müsin yapımını artıran ilaçlar, otolog serum, mukolitik tedavi, meibomian bez hastalığı tedavisi, punktum oklüzyonu; şiddete göre artırılır (s.4923)
Semptomlar (4)