| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Jüvenil Laringeal Papillomatozis |
| ad-en | Juvenile (recurrent) laryngeal papillomatosis |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | Ortanca tanı yaşı 3 |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-14 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
Jüvenil (tekrarlayan) laringeal papillomatozis, BEBEKLERİN PAPİLLOMAVİRUSU ENFEKTE DOĞUM KANALINDAN GEÇERKEN ALMASI SONUCU GELİŞEN, SOLUNUM YOLUNU TIKAYABİLEN ve TEKRARLAYAN PAPİLLOM OLUŞUMU ile karakterize tablodur (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 293).
ℹ️ Diğer adı“RESPİRATUVAR PAPİLLOMATOSİS” olarak da bilinir. Etken tipik olarak DÜŞÜK RİSKLİ İnsan Papillomavirus Enfeksiyonu TİPLERİ 6 ve 11’dir.
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Yaş | Tekrarlayan laringeal papillomatozis için ORTANCA TANI YAŞI 3 YAŞTIR |
| Bulgular | Çocuklar SES KISIKLIĞI, ANORMAL AĞLAMA ve BAZEN STRİDOR ile karşımıza çıkabilir |
| Tehlike | Solunum yolu papillomalarının HIZLI BÜYÜMESİ SOLUNUM YOLUNU TIKAYABİLİR veya SOLUNUM SIKINTISINA NEDEN OLABİLİR |
| Nüks | Bu lezyonlar ALINDIKTAN SONRA HAFTALAR İÇİNDE TEKRARLAYABİLİR; SIK CERRAHİ GEREKİR |
| Malignleşme | IŞINLAMA İLE TEDAVİ EDİLMEDİĞİ SÜRECE BU LEZYONLAR MALİGN HALE GELMEZLER |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Doğum kanalı | Bazı bebekler papillomavirusu ENFEKTE DOĞUM KANALINDAN GEÇERKEN ALIRLAR |
| Sezaryen | SEZARYEN DOĞUM SONRASINDA DA BİLDİRİLMİŞ VAKALAR VARDIR — sezaryen koruyucu değildir |
| İnkübasyon | Perinatal dönemde kazanılmış enfeksiyon sonrasında KLİNİK OLARAK BELİRGİN LEZYONLARIN (GENİTAL SİĞİL veya LARİNGEAL PAPİLLOMALAR) ORTAYA ÇIKMASI İÇİN GEREKEN İNKÜBASYON DÖNEMİNİN 3-6 AY ARASINDA OLDUĞU TAHMİN EDİLİR |
JRP tanısı LARİNGEAL MUAYENEYE DAYANIR.
| Tanı | Ayırt edici |
|---|---|
| Krup | Akut, ateşli, havlar tarzda öksürük; stridor birkaç günde düzelir |
| Subglottik stenoz | Entübasyon öyküsü; lezyon fiks darlıktır |
| Subglottik hemanjiyom | İlk aylarda büyür, sonra involüsyona girer; deri hemanjiyomu eşlik edebilir |
| Yabancı cisim aspirasyonu | Ani başlangıç, boğulma öyküsü |
| Vokal kord paralizisi | Ses kısıklığı vardır ama papillomatöz lezyon yoktur |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Temel | JRP genellikle lezyonların CERRAHİ OLARAK ÇIKARILMASI İLE TEDAVİ EDİLİR; ama LAZER ve MİKRODEBRİDERLER DE KULLANILIR |
| Ek tedaviler | ANTİVİRALLER ve İNSAN PAPİLLOMAVİRUS AŞISI GİBİ EK TEDAVİ YÖNTEMLERİNDEN BAHSEDEN BAZI BİLDİRİLER VARDIR; FAKAT EK TEDAVİLERİN ETKİNLİKLERİ TUTARLI DEĞİLDİR |
| Işınlama uyarısı | JÜVENİL LARİNGEAL PAPİLLOMALAR IŞINLAMA İLE TEDAVİ EDİLMEDİKLERİ SÜRECE MALİGNLEŞMEZLER — radyoterapi bu nedenle kaçınılması gereken bir seçenektir |
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
Jüvenil laringeal papillomatozisi olan hastalarda NÜKS BELİRGİNDİR; HASTALAR ve ANNE-BABALAR BU İHTİMAL İLE İLGİLİ UYARILMALIDIR.
HPV Aşıları tip 6 ve 11’i kapsadığı için (kuadrivalan ve 9-valanlı) maternal aşılama uzun dönemde bu tabloyu azaltacak temel stratejidir.
💡 TUS ipucu — Jüvenil laringeal papillomatozis
- ORTANCA TANI YAŞI 3; SES KISIKLIĞI + ANORMAL AĞLAMA + STRİDOR üçlüsü. Küçük çocukta açıklanamayan ses kısıklığı bu tanıyı akla getirmelidir.
- Etken: DÜŞÜK RİSKLİ HPV 6 ve 11.
- SEZARYEN KORUYUCU DEĞİLDİR — sezaryen sonrası vakalar bildirilmiştir.
- Perinatal edinimden lezyona kadar inkübasyon 3-6 AY.
- HAFTALAR İÇİNDE NÜKSEDER; SIK CERRAHİ GEREKİR.
- IŞINLAMA İLE TEDAVİ EDİLMEDİKÇE MALİGNLEŞMEZ — yani radyoterapi malignleşmeye yol açar, bu nedenle kullanılmaz.
- Tedavi: CERRAHİ EKSİZYON, LAZER, MİKRODEBRİDER. Ek tedavilerin etkinliği tutarsızdır.