| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Lassa Ateşi |
| ad-en | Lassa fever |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | Ölüm oranı %10-40 |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-14 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
Lassa ateşi, MASTOMYS NATALENSIS kemirgeninden bulaşan ve İNSANDAN İNSANA YAYILMA POTANSİYELİ OLAN bir arenavirus hemorajik ateşidir (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 297).
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Yayılma | LASSA VİRUSU, OLAĞANÜSTÜ İNSANDAN İNSANA YAYILMA POTANSİYELİNE SAHİPTİR |
| Coğrafya | NİJERYA, SİERRA LEONE ve LİBERYA’da bulunan KÜÇÜK SALGINLA sonuçlanmıştır |
| 2012 salgını | 2012 yılında, NİJERYA’NIN DOĞUSUNDA, 1000’DEN FAZLA VAKANIN OLDUĞU LASSA ATEŞİ SALGINI meydana geldi |
| İhracat | Akut Lassa ateşi olan hastalar, YOLCU ve MÜRETTEBAT ARASINDA YAYGIN GÖZETİM GEREKTİREN ULUSLARARASI UÇAKLAR TARAFINDAN TAŞINMIŞTIR |
| Rezervuar | VİRUS MUHTEMELEN DOĞADA AFRİKA PERİDOMESTİK (İNSANLARIN İÇİNDE veya ETRAFINDA YAŞAYAN) KEMİRGEN MASTOMYS NATALENSIS TÜRÜNDE BULUNUR** |
| Bulaş | KEMİRGENLERDEN KEMİRGENLERE BULAŞMA ve İNSANLARIN ENFEKSİYONU, DİĞER ARENAVİRUSLAR İÇİN BELİRLENEN MEKANİZMALAR YOLUYLA olur |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Kuluçka | KULUÇKA DÖNEMİ GENELLİKLE 10 İLE 14 GÜNDÜR; AKUT HASTALIK İSE İKİ İLE DÖRT HAFTA KADAR SÜRER |
| Spektrum | Klinik bulgular BASİT BİR ATEŞTEN KARAKTERİSTİK AĞIR HASTALIĞA KADAR DEĞİŞİR |
| Yaş farkı | LASSA ATEŞİ ÇOĞUNLUKLA BEYAZ KİŞİLERDE DAHA AĞIR BİR KLİNİK GÖSTERİR |
| Başlangıç | ARTAN ATEŞ, BAŞ AĞRISI, YAYGIN MİYALJİ ve ANOREKSİYA vardır (Tablo 297.3) |
| İlk hafta | BELİRTİLER SIKLIKLA BOĞAZ AĞRISI, ‣, ÖKSÜRÜK, OROFARENGEAL ÜLSERLER, BULANTI, KUSMA, İSHAL ve GÖĞÜS İLE KARINDA AĞRILARI içerir |
| Plöretik ağrı | PLÖRETİK ‣ İKİ İLE ÜÇ HAFTA KADAR DEVAM EDEBİLİR |
| Döküntü | LASSA ATEŞİNDE, BAŞLANGICINDAN ÜÇ İLE BEŞ GÜN SONRA, GÖVDEYLE YAKLAŞIK AYNI ZAMANDA, YUMUŞAK DAMAKTA PETEŞİYAL ENANTEM ortaya çıkar. TURNİKE TESTİ POZİTİF olabilir |
| Ağır form | HASTALARIN %35-50’SİNDE, BU HASTALIKLAR ŞİDDETLİ OLABİLİR: DİRENÇLİ YÜKSEK VÜCUT SICAKLIĞI, ARTMIŞ TOKSİSİTE, YÜZ veya BOYUN BOYUNCA ŞİŞLİK, MİKROSKOPİK HEMATÜRİ, MİDE, BAĞIRSAK, BURUN, DİŞ ETİ ve UTERUSTA KANAMALAR |
| Şok | HİPOVOLEMİK ŞOK SENDROMUNA, PLEVRAL EFÜZYON ve BÖBREK YETMEZLİĞİ EŞLİK EDER. HAVA YOLU TIKANIKLIĞI, PLEVRAL EFÜZYON veya KONJESTİF ‣ KAYNAKLANAN SOLUNUM SIKINTISI görülebilir |
| Tremor | HASTALARIN TOPLAM %10-20’Sİ, DİLİN İNTANSİYONEL TREMORU ve BUNUNLA İLİŞKİLİ KONUŞMA ANORMALLİKLERİ İLE KARAKTERİZE EDİLEN GEÇ NÖROLOJİK TUTULUM YAŞAR. AĞIR VAKALARDA, EKSTREMİTELERİN İNTANSİYONEL TREMORU, NÖBET ve DELİRYUM OLABİLİR |
| BOS | BEYİN-OMURİLİK SIVISI NORMALDİR |
| İşitme kaybı | LASSA ATEŞİNDE, VAKALARIN %25’İNDE ERKEN İYİLEŞMEDE SENSORİNÖRAL İŞİTME KAYBI GÖRÜLÜR |
| Uzun iyileşme | UZUN SÜRELİ İYİLEŞMEYE ALOPESİ EŞLİK EDER; ARJANTİN ve BOLİVYA ATEŞLERİNDE POSTÜRAL HİPOTANSİYON, SPONTAN KIZARMA veya CİLDİN BEYAZLAŞMASI ve ARALIKLI TERLEME gibi OTONOMİK BULGULAR vardır |
Belirgin LÖKOPENİ, HAFİF İLE ORTA TROMBOSİTOPENİ, PROTEİNÜRİ ve ARJANTİN HEMORAJİK ATEŞİNDE, PIHTILAŞMADA ORTA DERECEDE ANORMALLİKLER, ARTMIŞ FİBRİNOJEN YIKIM ÜRÜNLERİ ve YÜKSEK SERUM TRANSAMİNAZLARINI içerir.
Karaciğer parankiminin FOKAL, SIKLIKLA GENİŞ EOZİNOFİLİK NEKROZU, FOKAL İNTERSTİSYEL PNÖMONİ, DİSTAL VE TOPLAYICI TÜBÜLLERİNİN FOKAL NEKROZU ve DALAK FOLİKÜLLERİNİN AMORF EOZİNOFİLİK MATERYAL İLE KISMEN DEĞİŞTİRİLMESİ vardır. Genellikle kanama, az enflamatuar reaksiyon eşlik ettiği DİAPEDEZ ile ortaya çıkar.
ÖLÜM ORANI %10-40’TIR.
İNTRAVENÖZ OLARAK UYGULANAN RİBAVİRİN, LASSA HUMMASI ve RSSKA’DA MORTALİTE ORANLARINI AZALTMADA ETKİLİDİR. PIHTILAŞMA FAKTÖRÜ KONSANTRELERİNİN UYGULANMASINDAN SONRA BİRKAÇ HASTADA İYİ SONUÇLAR BİLDİRİLMİŞTİR. KORTİKOSTEROİDLER, p-AMİNOKAPROİK ASİT, PRESSÖR AMİNLER ve α-ADRENERJİK BLOKE EDİCİ AJANLARIN ETKİNLİĞİ BELİRLENMEMİŞTİR.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
LASSA ATEŞİNE KARŞI KORUMA SAĞLAYAN VAKSİNYA VEKTÖR GLİKOPROTEİN AŞISI, MAYMUNLARDA koruma sağlar.
💡 TUS ipucu — Lassa Ateşi
- ARENAVIRIDAE; rezervuar MASTOMYS NATALENSIS (Afrika peridomestik kemirgeni). BATI AFRİKA: Nijerya, Sierra Leone, Liberya.*
- EN BÜYÜK İNSANDAN İNSANA YAYILMA POTANSİYELİ OLAN hemorajik ateştir — uçakla ihraç edilen vakalar klasiktir.
- İMZASI: ERKEN ve BELİRGİN FARENJİT — BOĞAZ AĞRISI, DİSFAJİ, OROFARENGEAL (BEYAZ EKSÜDATLI) ÜLSERLER. Diğer VHA’ların çoğunda bu kadar öne çıkmaz.
- VAKALARIN %25’İNDE ERKEN İYİLEŞMEDE SENSORİNÖRAL İŞİTME KAYBI — en çok sorulan sekeli.
- DİLİN İNTANSİYONEL TREMORU + KONUŞMA BOZUKLUĞU (%10-20) geç nörolojik bulgudur; BOS NORMALDİR.
- KULUÇKA 10-14 GÜN; ÖLÜM ORANI %10-40. ÇOCUKLARDA YETİŞKİNLERDEN DAHA HAFİFTİR.
- İV RİBAVİRİN mortaliteyi azaltır.
- Dört aşamalı klinik tablo için bkz. Lassa Ateşinin Klinik Aşamaları.