| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom, solunum, enfeksiyon |
| ad-tr | Tüberküloz dışı mikobakteri (TDM) enfeksiyonu |
| ad-en | Nontuberculous mycobacterial (NTM) infection |
| tus-onceligi | orta |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 432 |
Hasarlı hava yollarını kolonize eden, Kistik Fibrozis ve Bronşektazi zemininde sıklığı artan mikobakteriler (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi, Bölüm 432; ayrıntı Bölüm 244).
ℹ️ Hangi türler“Hasarlı hava yollarının temizlenme özelliği az olduğu için Mycobacterium avium kompleksle birlikte Mycobacterium abscessus, Mycobacterium chelonae veya Mycobacterium kansasii ile kolonize olabilir.”
⚠️ Kolonizasyon mu enfeksiyon mu?“Endobronşiyal kolonizasyon (daha sık) ile invazif enfeksiyon (sık değil) ayrımı yapmak zorlu olabilir.” Enfeksiyon lehine düşündüren üçlü: “Dirençli ateş ve yeni infiltrasyonlar veya kistik lezyonlarla birlikte balgamda aside dirençli boyama pozitif organizma görülmesi enfeksiyon lehine düşündürür.”
| Özellik | Not |
|---|---|
| Sıklık | “Enfekte olmak veya en azından bunun tanınması gittikçe artmaktadır.” |
| Uzun dönem | “Tedavi uzundur ve birden çok antimikrobiyal ajan gerektirir.” |
| Prognoz | “Semptomlar iyileşebilir, fakat TÜBERKÜLÖZ DIŞI MİKOBAKTERİLER GENELLİKLE AKCİĞERLERDEN TEMİZLENMEZLER.” |
💡 TUS ipucu KF’de gram-negatif basiller (P. aeruginosa, Burkholderia Enfeksiyonları cepacia kompleks, Stenotrophomonas maltophilia maltophilia, Achromobacter xylosoxidans) ve TDM birlikte “ileri evre hava yolu florası”nı oluşturur. TDM’de hedef eradikasyon değil, semptom kontrolüdür — bu, P. aeruginosa’nın erken eradikasyon mantığından farkıdır. M. abscessus akciğer nakli öncesi değerlendirmede en problemli türdür.
| Tablo | Ayırt eden |
|---|---|
| ‣ | M. tuberculosis; PPD/IGRA pozitif, temas öyküsü, kazeifiye granülom |
| TDM | Çevresel; ARB pozitif ama kültürde TDM; dirençli ateş + kistik lezyon |
| Alerjik Bronkopulmoner Aspergilloz | IgE >1000, Aspergillus’a özgü IgE/IgG, eozinofili, pas rengi balgam |
| ‣ Enfeksiyonu | Mukoid fenotip, biyofilm, inhaler tobramisin ile eradikasyon denenir |
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
Atipik mikobakteriler ve tüberküloz haricindeki mikobakteriler (MOTT) olarak da adlandırılan tüberküloz dışı mikobakteriler (NTM) hepsi Mycobacterium cinsinin üyeleridir ve Mycobacterium tuberculosis kompleksi ve Mycobacterium leprae dışındaki türleri içerir (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları).