Eşanlamlılar: Yetersiz Süt
Kategori: Emzirme Sorunları · Tür: hastalık
Özet
Bebeğin yeterli anne sütü alamamasıdır; anne sütü gerçekten yetersiz olduğu durumlar nadirdir, çoğunlukla memelerin tam boşaltılmaması ve emzirme tekniği sorunları nedeniyle bebek yeterince süt alamaz. Memeyi reddetme, çok sık ve uzun emme isteği, emzirmeden sonra huzursuzluk ve İnfantil Kolik, seyrek dışkılama (sert, kuru, yeşil dışkı, geç mekonyum çıkışı) görülür. Güvenilir belirtiler: kilo alamama (ilk 6 ayda günde 20 gramın altında), 5. günde %10’u veya günlük %3’ü aşan kilo kaybı, 7. günde kilo kaybının sürmesi, 14-15. günde doğum kilosuna ulaşılamaması, persentil kaybı, seyrek koyu renkli keskin kokulu idrar (6. günden sonra günde 6 bezden az). Ayırıcı tanıda Ankiloglossi ve oral kandidiyaz vardır. Emzirme danışmanlığı, sık emzirme ve 1-3 gün arayla izlemle yönetilir.
Bölümlerdeki özetler
- Bebeğin yeterli anne sütü alamaması; en sık memelerin tam boşaltılmaması ve emzirme tekniği sorunlarına bağlıdır. Emzirme danışmanlığı, sık emzirme ve izlemle yönetilir. (Sosyal Pediatri › Anne Sütü İle Beslenme Anne Sütü İle Beslenmenın; s.194)
- Anne sütünün gerçekten yetersiz olduğu durumlar nadirdir; çoğunlukla emzirme sorunları nedeniyle bebek yeterince süt alamaz. Güvenilir ve olası belirtiler değerlendirilir, 1-3 gün arayla izlenir. (Sosyal Pediatri › Anne Sütü İle Beslenme Danışmanlığı; s.206)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Pek çok anne sütünün yetmediği algısına sahiptir; yetersiz süt üretiminin en yaygın nedeni memelerin tam boşaltılmamasıdır (s.194).
Epidemiyoloji
- Hemen her anne bebeğine yetecek süt üretebilir; gerçek yetersiz süt üretimi tıbbi olarak nadirdir, ancak yetersiz süt algısıyla formüla başlayan anne sık görülür (s.206).
- Sadece anne sütü ile beslenme 0-1 ayda %59 iken 4-5. ayda %14’e geriler (s.200).
Etiyoloji ve patogenez
- Laktogenez evre 2 (doğum sonrası 2-5. gün) gecikme nedenleri: doğumda ciddi stres, gestasyonel diyabet, sezaryen doğum, plasentanın tam çıkarılmaması (s.187).
- İlk 72 saatte sütün boşaltılmaması ve memenin uyarılmaması laktogenezin gerilemesine yol açar (s.187).
- Yorgunluk, stres, depresyon dopamin/norepinefrini artırarak prolaktin sentezini inhibe eder (s.187).
- Memenin boşaltılmadığı durumda laktasyon inhibitör faktör artar ve süt salınımı durur; günde ≤6 emzirme prolaktin düzeyini düşürür (s.187).
- Meme hipoplazisi nadirdir (s.194).