Kategori: Kulak Burun Boğaz · Tür: hastalık
Özet
Çocuklarda nadir görülen, vestibüler sinirin çoğunlukla viral veya postviral enflamasyonuna bağlı akut, spontan periferik vestibüler hastalıktır; işitme korunur. Hızlı ve şiddetli başlangıçlı vertigo, bulantı, kusma, yürüme ve ayakta durma güçlüğü vardır; hasta etkilenen kulak yukarıda hareketsiz yatmak ister. Tek yönlü, fiksasyonla bastırılan horizontal-rotatuar nistagmus ve pozitif kafa itme testi saptanır. HINTS muayenesiyle santral nedenler dışlanır; ayırıcı tanıda beyin sapı infarktı, Labirentit ve serebellar hemoraji vardır. Tedavide glukokortikoid, antiviral, semptomatik tedavi ve vestibüler rehabilitasyon uygulanır.
Bölümlerdeki özetler
- Çocuklarda nadir; akut, spontan, periferik vestibüler hastalıktır. İşitme korunur. (Kulak Burun Boğaz › Pediatrik Vestibüler Değerlendirme Ve Vestibüler Hastalıklar; s.5114)
- Vestibüler sinirin çoğunlukla viral veya postviral enflamasyonudur; akut periferik vestibüler hastalıktır, işitme korunur. Tedavi glukokortikoid, antiviral, semptomatik tedavi ve vestibüler rehabilitasyondur. (Kulak Burun Boğaz › İç Kulak Hastalıkları; s.5119, s.5120, s.5122, s.5123)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Çocuklarda nadir, akut, spontan, periferik vestibüler hastalık; vestibüler sinirin çoğunlukla viral veya postviral enflamasyonu (s.5114, s.5119).
Klinik bulgular ve seyir
- Labirentit gibi akut periferik vestibüler hastalık: bulantı, kusma, yürüyüş dengesizliği ile birlikte hızlı ve şiddetli başlangıçlı vertigo; hastalar etkilenen kulak yukarı bakacak şekilde hareketsiz yatmak ister; tek yönlü horizontal/rotatuvar nistagmus; işitme korunmuştur (labirentitte işitme kaybı eşlik eder) (s.5114, s.5120–5122).
Tanı
- Pozitif head impuls testi periferik vestibüler hastalığı destekler; HINTS ile santral nedenler dışlanır (s.5122–5123)
Ayırıcı tanı
- Serebellar hemoraji/infarkt ve beyin sapı infarktı gibi santral hastalıklardan ayrılmalıdır (s.5123)
Tedavi
- Glukokortikoidler, antiviral ajanlar, semptomatik tedaviler ve vestibüler rehabilitasyon (s.5123)
Semptomlar (6)