Eşanlamlılar: Uyku ile İlişkili Bruksizm
Kategori: Çocuk Psikiyatrisi · Tür: hastalık
Özet
Uyku sırasında Bruksizm veya sıkma ile çiğneme kaslarının tekrarlayıcı kasılmasıdır; çocuklarda %14-20 görülür ve genetik bileşeni olabilir. Uyku sırasında duyulan bruksizm, sabah çene kası ağrısı, çene kilitlenmesi (trismus) ve yorgunluğu, temporal baş ağrısı ve anormal diş erozyonu bulunur; tanı bu bulgularla konur ve polisomnografi gerekmez. Tedavide tetikleyicilerden kaçınma, oklüzal cihaz ve gerekirse ilaç kullanılır.
Bölümlerdeki özetler
- Uyku sırasında diş gıcırdatma veya sıkma ile çiğneme kaslarının tekrarlayıcı kasılmasıdır. Çocuklarda %14-20 görülür, genetik bileşeni olabilir; tedavide tetikleyicilerden kaçınma, oklüzal cihaz ve gerekirse ilaç kullanılır. (Ruh Sağlığı ve Hastalıkları › Çocuklarda Uyku Ve Uyanıklık Bozuklukları; s.4345, s.4346)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Dişleri gıcırdatma/sıkma ile ilişkili çiğneme kaslarının tekrarlayıcı kasılmasıdır; tanı için dişlerde anormal aşınma, sabah çene kası ağrısı, çene kilitlenmesi, çene kası yorgunluğu, temporal baş ağrısı ile birlikte uykuda diş gıcırdatmasının duyulması gerekir (s.4345)
Epidemiyoloji
- Erken çocuklukta, genellikle 1 yaşından hemen sonra başlar; çocuklarda sıklık yönteme göre %14-20 (parasomniler başlığında Bruksizm %6-10 verilmiştir); çocukların %20-50’sinde diş gıcırdatma öyküsü olan aile üyesi vardır (s.4340, s.4345)
Etiyoloji ve patogenez
- Genetik bileşen düşünülür; komorbiditeler: parasomniler, obstrüktif uyku apnesi, periyodik uzuv hareketleri, Epilepsi, Tourette, alerjiler, Parkinson, psikopatolojiler, stres (s.4345)
- Antipsikotikler ve antidepresanlar tetikleyebilir; bu durumda gündüz de Bruksizm gözlenir (s.4345)
Tanı
- Kapsamlı tıbbi öykü ve ayrıntılı aile öyküsü gerekir; polisomnogram tanı için şart değildir ancak sıklığı ölçmeye yardımcıdır (s.4345)
Tedavi
- Kafein, alkol ve sigarayı bırakma sıklığı azaltır; anksiyete/uyku bozukluğu gibi durumların tedavisi bruksizmi azaltabilir; masaj ve oklüzal cihazlar farmakolojik olmayan seçeneklerdir (s.4345, s.4346)
- Şiddetli olguda farmakolojik tedavi düşünülür; FDA onaylı ilaç yoktur; klonidin çocuklarda etiket dışı kullanılır; gabapentin, tiagabin, buspiron, topiramat, botulinum toksini ve benzodiazepinler de bildirilmiştir (s.4346)