Kategori: Kardiyoloji · Tür: hastalık
Özet
Romatizmal mitral stenoz, romatizmal kardit olgularının %70-75’inde mitral kapak tutulumu sonrası gelişir; önce yetersizlik ortaya çıkar, 5-10 yılda darlık eklenir. Sol atriyum basıncı artar, pulmoner venöz hipertansiyon ve ödem oluşur. Hastalarda efor dispnesi, ilerleyince istirahatte dispne, öksürük ve takipne görülür; ağır darlıkta Akciğer Ödemi gelişir. EKG’de II. derivasyonda geniş çift başlı P ve V1’de P’nin negatif bölümünün geniş olması sol atriyal genişlemeyi gösterir. Grafide omurganın sağında çift kalp kenarı, baryumlu grafide özofagusun arkaya itilmesi, Kerley çizgileri ve pulmoner venöz konjesyon (alt zonlarda vazokonstriksiyon, üst zonlarda belirgin damarlanma) saptanır.
Bölümlerdeki özetler
- Romatizmal kardit olgularının %70-75’inde mitral kapak tutulur; yetersizlik önce, 5-10 yılda darlık gelişir. Sol atriyum basıncı artar, pulmoner venöz hipertansiyon ve ödem. (Kardiyoloji › Obstrüktif Doğuştan Kalp Hastalıkları; s.1964)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Epidemiyoloji
- Doğumsal darlığa göre daha sık; gelişmiş ülkelerde nadir, gelişmekte olan ülkelerde genç erişkinlerde halen sık (s.1964)
- Romatizmal kardit olan olguların %70-75’inde mitral kapak tutulur, bunun üçte birinde aort kapak da tutulur; mitral tutulmadan izole aort kapak tutulumu son derece nadir (s.1964)
Klinik bulgular ve seyir
- Erken dönemde yetersizlik bulguları ön planda, kordaların kalınlaşıp kısalmasıyla stenoz belirginleşir; darlık gelişimi için 5-10 yıl gerekir (s.1964)
- Sol atriyum basıncı artar, LA genişler, pulmoner venöz hipertansiyon, pulmoner hipertansiyon ve pulmoner ödem; efor dispnesi, istirahat dispnesi, takipne, öksürük (s.1964)
Tanı
- EKG: II’de geniş çift başlı P, V1’de negatif P bölümü genişlemesi; tele: sol atriyal genişleme, çift kalp kenarı, özofagusta arkaya itilme, pulmoner konjesyon, Kerley çizgileri (s.1964)
Semptomlar (3)
Bulgular (7)