| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Polyomavirus Enfeksiyonları |
| ad-en | Polyomavirus infections |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | Çocukların yaklaşık yarısında 3-4 yaşında BK, 10-14 yaşında JC bulaşması; yetişkinlerde %60-80 seropozitiflik |
| tus-onceligi | orta |
| guncelleme | 2026-10-14 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
Polyomaviruslar, YAKLAŞIK 5.000 bp GENOMU OLAN KÜÇÜK (45 nm), ZARFSIZ, SİRKÜLER, ÇİFT ZİNCİRLİ DNA VİRUSLARIDIR (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 301).
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Onkojenik endişe | HAYVAN POLİOMAVİRUSLARININ ENFEKTE ETTİKLERİ HAYVANLARDAKİ TÜMÖRLERLE İLİŞKİSİ NEDENİYLE, İNSANLARDA NEOPLAZİ İLE BİR İLİŞKİ OLDUĞU KONUSUNDA ENDİŞE DUYULMAKTADIR |
| Kanıtlanmış tek onkojen | ANCAK NEOPLAZİDE SADECE MERKEL HÜCRELİ POLYOMAVİRUS İÇİN ROL OLDUĞUNA DAİR GÜÇLÜ KANITLAR VARDIR |
| Geleneksel ikili | DİĞER POLYOMAVİRUSLAR GELENEKSEL İNSAN PATOJENLERİ JC VİRUSU ve BK VİRUSUDUR |
| Sayı artışı | İNSAN POLYOMAVİRUSLARININ SAYISI, 12’YE KADAR VİRUSUN BULUNMASI İLE ÖNEMLİ ÖLÇÜDE ARTMIŞTIR |
| KI ve WU | ÇOCUKLARDAN ALINAN SOLUNUM ÖRNEKLERİNDE KI VİRUSU ve WU VİRUSU OLARAK ADLANDIRILAN İKİ POLYOMAVİRUS TESPİT EDİLEBİLİR; ancak BU VİRUSLAR İÇİN PATOJENİK BİR ROL BUGÜNE KADAR KANITLANMAMIŞTIR |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Hastalık | MERKEL HÜCRELİ POLYOMAVIRUS, ESAS OLARAK YAŞLI ve BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ BASKILANMIŞ BİREYLERDE ORTAYA ÇIKAN, CİLDİN ALIŞILMADIK BİR NÖROEKTODERMAL TÜMÖRÜ OLAN MERKEL HÜCRELİ KARSİNOM İLE İLİŞKİLİDİR |
| Kanıt | MERKEL HÜCRELİ POLYOMAVİRUS DNA’SININ KLONAL ENTEGRASYONU, MERKEL HÜCRELİ KARSİNOM HÜCRELERİNDE BULUNUR ve TÜMÖRÜN GELİŞİMİNDE VİRUSUN ETİYOLOJİK ROLÜNÜ DESTEKLER |
BAŞKA BİR İNSAN POLYOMAVİRUSU, TRİKODİSPLAZİA SPİNULOZA DERMATOLOJİK DURUMU OLAN HASTALARDAN İZOLE EDİLMİŞ ve TRİKODİSPLAZİA SPİNULOZA İLİŞKİLİ POLİOMAVİRUS OLARAK ADLANDIRILMIŞTIR.
TRİKODİSPLAZİA SPİNULOZA, BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ BİREYLERDE ORTAYA ÇIKAN ve GENELLİKLE YÜZÜ İÇEREN FOLİKÜLER PAPİLLERİN ve KERATİN DİKENLERİN GELİŞİMİNİ İÇEREN BİR DURUMDUR.
İnsan deri örneklerinde insan polyomavirusları 6 ve 7 olarak adlandırılan diğer iki virus de bulunmuştur. İMMÜN SİSTEMİ BASKILANMIŞ KİŞİLERDE KAŞINTILI DERİ DÖKÜNTÜLERİ İLE İLİŞKİLENDİRİLİR.
İnsan polyomavirus 9, BİR Böbrek Nakli ALICISINDAN ALINAN SERUMDA tespit edildi. Son zamanlarda keşfedilen MALAWI VİRUSU ve ST. LOUIS VİRUSU adı verilen diğer viruslar ilk olarak DIŞKI ÖRNEKLERİNDE tespit edildi; ancak şu anda GASTROİNTESTİNAL veya DİĞER HASTALIKLARLA İLİŞKİLENDİRİLMEDİ.
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Tropizm | JC ve BK VİRUSLARI BÖBREK EPİTELİ İÇİN TROPİKTİR; JC VİRUSU AYRICA BEYİN OLİGODENDROSİTLERİNİ ENFEKTE EDER |
| PML | JC VİRUSU, İMMÜN YETMEZLİĞİ OLAN KİŞİLERİN, ÖZELLİKLE AIDS’Lİ HASTALARDA SEYREK GÖRÜLEN ve ÇOĞUNLUKLA ÖLÜMCÜL SEYREDEN BİR DEMYELİNİZAN HASTALIK OLAN Progresif Multifokal Lökoensefalopati ETİYOLOJİK AJANIDIR |
| BK nefropatisi | BK VİRUSU, RENAL TRANSPLANT ALICILARINDA BK Virusu Nefropatisi, HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE ve KEMİK İLİĞİ TRANSPLANT ALICILARINDA HEMORAJİK SİSTİTİN ETİYOLOJİK NEDENİDİR |
| SV40 olayı | 1955-1963 YILLARI ARASINDA UYGULANAN KONTAMİNE POLİOVİRUS AŞILARINDAN, ASYA MAKAKLARININ POLYOMAVİRUSU OLAN SİMİAN VİRUS 40’A (SV40) AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİ’NDE BİRKAÇ MİLYON KİŞİ MARUZ KALDI. TANIMLARI BİR SEKELLER OLMADI ve KANSER İÇİN BELİRGİN BİR ARTIŞ RİSKİ GÖRÜLMEDİ |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Yaygınlık | SEROEPİDEMİYOLOJİK ÇALIŞMALAR, İNSAN POLYOMAVİRUSLARIYLA ENFEKSİYONUN YAYGIN OLDUĞUNU ve SIKLIKLA ÇOCUKLUKTA ORTAYA ÇIKTIĞINI GÖSTERMİŞTİR |
| Klinik tanınmaz | BU VİRUSLARLA BİRİNCİL ENFEKSİYONU KLİNİK OLARAK TANINMAZ |
| Yaşa göre | ABD’DEKİ ÇOCUKLARIN YAKLAŞIK YARISINDA 3-4 YAŞLARINDA BK VİRUSU ve 10-14 YAŞLARINDA JC VİRUSU BULAŞMIŞTIR |
| Yetişkinlerde | YETİŞKİNLERDE YAKLAŞIK %60-80’İNDE BİR VEYA İKİ VİRUS İÇİN SEROPOZİTİFTİR |
| Latens | POLYOMAVİRUS ENFEKSİYONUNUN AŞAMA BOYUNCA DEVAM ETTİĞİ ve JC ve BK VİRUSLARININ BÖBREK EPİTELİNDE, OLİGODENDROSİTLERDE ve PERİFERİK KAN MONONÜKLEER HÜCRELERİNDE LATENT KALDIĞI DÜŞÜNÜLMEKTEDİR |
| Sağlıklı kişilerde | SAĞLIKLI KİŞİLERİN YAKLAŞIK %30-50’SİNDE OTOPSİDE BÖBREK DOKUSUNDA BK veya JC VİRUSLARI BULUNUR |
| Reaktivasyon | YENİDEN AKTİVASYON ve VİRÜRİ, İLERLEYEN YAŞLA BİRLİKTE ve BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ KİŞİLERDE DAHA YAYGINDIR |
| Virüri sıklığı | BK VİRİ %4,2-13,2 (30 yaşından küçüklerde %2,6-13,2) ve 60 yaşından büyüklerde yaklaşık %9-50 oranında görülür |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Nakilde | BK ve JC VİRUSLARININ ASEMPTOMATİK VİRÜRİSİ İLE YENİDEN AKTİVASYONU, HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE ve KEMİK İLİĞİ NAKLİ ALICILARININ %10-50’SİNDE ve BÖBREK NAKLİ ALICILARININ %30’UNDA GÖRÜLÜR |
| Viremi | BK VİRÜRİSİ GÖSTEREN RENAL TRANSPLANT ALICILARININ YAKLAŞIK ÜÇTE BİRİ PLAZMA VİREMİSİNE SAHİPTİR |
| Allogreft reddi ayrımı | PLAZMA VİREMİSİ OLAN ALICILAR, KLİNİK OLARAK ALLOGREFT REDDİNİ TAKLİT EDEBİLEN ve ALLOGREFTİN BAŞARISIZ OLMASINA NEDEN OLABİLEN NEFROPATİ GELİŞTİRME RİSKİ ALTINDADIR |
| İmmünsüpresyon azaltımı | İMMÜNSÜPRESYONUN AZALTILMASI VİREMİDEN NEFROPATİYE İLERLEMENİN ÖNLENMESİNDE ETKİLİ OLMUŞTUR; BU NEDENLE TRANSPLANTASYON SONRASI POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU İLE İDRAR veya PLAZMANIN İZLENMESİ ÖNEMLİDİR |
| Neden ayırmak önemli | BK NEFROPATİSİNİ ORGAN REDDİNDEN AYIRMAK ÖZELLİKLE ÖNEMLİDİR; ÇÜNKÜ TEDAVİLER FARKLIDIR: ORGAN REDDİ İÇİN İMMÜNOSÜPRESYONDA ARTIŞ, BK NEFROPATİSİ İÇİN İSE İMMÜNOSÜPRESYONDA AZALMA YAPILMASI GEREKİR |
⚠️ Çelişkili tanı değeriPOLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU, BK ve JC VİRUSLARININ TESPİTİ İÇİN TERCİH EDİLEN YOLDUR. GENEL NÜFUSTAKİ YÜKSEK SEROPREVALANS ve KLİNİK HASTALIK İLE NET BİR İLİŞKİ EKSİKLİĞİ SEROLOJİK TESTİN YARARLILIĞINI SINIRLAMAKTADIR; ANCAK SON ÇALIŞMALAR BÖBREK NAKLİ VERİCİLERİNDE YÜKSEK DÜZEYDE ANTİ-BK ANTİKORUNUN ALICIDA ARTMIŞ BK HASTALIĞI RİSKİ İLE İLİŞKİLİ OLDUĞUNU DÜŞÜNDÜRMEKTEDİR.
BK veya JC VİRUSU ENFEKSİYONU İÇİN KANITLANMIŞ ANTİVİRAL TEDAVİ YOKTUR. SİDOFOVİR BAZI BK İLE İLİŞKİLİ NAKİL NEFROPATİSİ VAKALARINDA ETKİLİ OLABİLİR. ANTİRETROVİRAL TEDAVİ İLE AIDS’İN ETKİN TEDAVİ EDİLMESİ, PROGRESİF MULTİFOKAL LÖKOENSEFALOPATİNİN İLERLEMESİNİ ÖNLEYEBİLİR. ALLOJENİK BK VİRUSUNA ÖZGÜ T HÜCRELERİ, PML İÇİN POTANSİYEL OLARAK FAYDALI BİR TEDAVİDİR.