Özellik Değer
tags sendrom, tek-gen
ad-tr Pirimidin 5’-nükleotidaz eksikliği
ad-en Pyrimidine 5’-nucleotidase deficiency
omim 266120
gen NT5C3A
lokus 7p15
kalitim Otozomal resesif
insidans kaynak gerekli
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-09-20
kaynaklar Nelson - Bölüm 10 Metabolik Hastalıklar

Pirimidin 5’-Nükleotidaz Eksikliği

“Eritrositler olgunlaşırken RNA parçalanması ve mononükleotidlerin salınımı aynı anda gerçekleşir. Pirimidin 5’-nükleotidaz, pirimidin kurtarma yolunun ilk yıkıcı enzimidir”; “Enzim eksikliği, eritrositlerde yüksek miktarda sitidin ve üridin nükleotidlerinin birikmesine neden olur ve bu durum hemolize sonuçlanır” (Nelson - Bölüm 10 Metabolik Hastalıklar, Bölüm 108).

Klinik Bulgular

“Klinik olarak, 5’-nükleotidaz eksikliği olan hastalarda, eritrositlerde sınırlı bir kusur görülür ve bu durum bazofilik noktalanmanın olduğu nonsferositik hemolitik anemi ile karakterize edilir. Diğer karakteristik özellikler arasında Splenomegali, indirekt bilirübin artışı ve hemoglobinüri bulunur.”

Tanı ve tedavi

“Tanı, eritrosit üridinmonofosfatın (UMP) üridin ve inorganik fosfata hidrolizinin incelenmesini gerektirir. Bazofilik noktalanmanın olduğu nonsferositik hemolitik anemisi olan hastalarda enzim defekti olduğundan şüphe edilmelidir.”“Özgün bir tedavi yoktur. Splenektomi etkili olduğu kanıtlanmamıştır.”

TUS İpuçları

💡 Anemi Türlerinde Periferik Kan Morfolojik Bulguları + hemoliz“Kurşun, pirimidin 5’-nükleotidazın güçlü bir inhibitörüdür. Hemolitik anemi, pirimidin 5’-nükleotidaz eksikliği ve bazofilik noktalanma birlikteliğinde kurşun düzeyleri ölçülmelidir.”“Kurşunun neden olduğu edinsel 5’-nükleotidaz eksikliği, konjenital eksikliğin aksine tedavi edilebilir.”

Bağlantılar