Eşanlamlılar: Çarpık Ayak, PEV, Talipes Ekinovarus
Kategori: Ortopedi · Tür: hastalık
Özet
Çarpık ayak olarak da bilinir; ekinus, varus, adduktus ve kavus birlikteliği gösteren, en sık doğumsal ayak anomalilerindendir (her 1000 doğumda yaklaşık 1, erkeklerde sık, yarısı bilateral). Muayenede ayak bileğinde ekinus, subtalar varus, ön ayak adduksiyonu ve pes kavus (ark artışı) vardır; antenatal USG ile saptanabilir. Pozisyonel formda ayak abdüksiyon ve dorsal fleksiyonla pasif olarak nötral konuma getirilebilir ve ileri tedavi gerekmez (postüral çarpık ayak ayırıcı tanıdadır). Gerçek deformitede tedavi Ponseti seri alçılama ve aşilotomi, ardından ortezdir.
Bölümlerdeki özetler
- Yenidoğanda sık ayak deformitesi; pozisyonel formda ayak pasif manipülasyonla nötral konuma getirilebilir ve ileri tedavi gerekmez. (Yenidoğan › Yenidoğanın Değerlendirilmesi Ve Fizik Muayenesi; s.1012)
- Ekinus, varus, adduktus ve kavus birlikteliği olan, en sık doğumsal ayak anomalilerindendir; her 1000 doğumda yaklaşık 1, erkeklerde sık, yarısı bilateral. Tedavi Ponseti seri alçılama ve aşilotomi, sonra ortez. (Ortopedi › Ayak Sorunları Pes Planus (düz Taban); s.5145, s.5146)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Pozisyonel talipes ekinovarus yenidoğanda sık görülen ayak deformitesidir (s.1012)
- Ayak bileğinde ekinus, subtalar eklemde varus, tarsometatarsal eklemde adduktus ve kavusun eşlik ettiği deformite; en sık doğumsal anomalilerdendir (s.5145)
Epidemiyoloji
- Kalça dislokasyonundan sonra ikinci en sık konjenital deformite (tortikolis üçüncü) (s.1007)
- Erkeklerde daha sık, olguların yarısı bilateral; yaklaşık her 1000 doğumda 1 (s.5146)
Etiyoloji ve patogenez
- Ayakların anne karnında sıkışması, genetik hastalıklar, bağ dokusu sorunları; çoğunlukla idiyopatik, aile öyküsü riski artırır; serebral palsi, meningomyelosel, fibular agenezi, Larsen sendromu, artrogripozis, Poliomyelit zemininde gelişebilir (s.5146)
Tanı
- Pozisyonelde ayak abdüksiyon ve dorsal fleksiyonla nötrale getirilebilir; pasif manipülasyonla ayak sırtı alt bacak ön yüzüne değebilir (s.1012)
- Fizik muayeneyle konur, intrauterin USG’de saptanabilir; basit manipülasyonla düzelen postüral çarpık ayakla karıştırılmamalı; görüntüleme genellikle gerekmez, ciddi deformitede radyolojik değerlendirme (s.5146)