Özellik	Değer
tags	sendrom
ad-tr	Patellofemoral ağrı sendromu ve patellofemoral instabilite
ad-en	Patellofemoral pain syndrome and patellofemoral instability
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-10-26
kaynaklar	Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem

Patellofemoral Ağrı Sendromu ve Patellofemoral İnstabilite

Bölüm 697.5 ve 697.6 (J. Todd R. Lawrence) (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem).

Patellofemoral ağrı sendromu (PFPS)

Konu	Ayrıntı
Tanım	“ÖN DİZ AĞRISI SENDROMU” olarak da bilinen PFPS, özellikle ERGEN KIZLARDA DİZ AĞRISININ EN YAYGIN NEDENLERİNDEN BİRİDİR
> [!warning] Eski terim	Daha önce PFPS’nin DÜZENSİZ PATELLAR EKLEM YÜZEYİNDEN, dolayısıyla eski bir terim olarak KONDROMALAZİ PATELLADAN kaynaklandığı düşünülüyordu. ARTAN KANITLAR, ÖN DİZ AĞRISININ ÇOĞUNDA NORMAL EKLEM KIKIRDAĞI İLE BİRLİKTE MEVCUT OLDUĞUNU GÖSTERMEKTEDİR
Etiyoloji	Diz ağrısının KESİN ETİYOLOJİSİ BİLİNMEMEKTEDİR ve muhtemelen ÇOK FAKTÖRLÜDÜR

Klinik bulgular ve tanı

PATELLA ALTINDAKİ veya YAKINDAKİ AĞRI EN YAYGIN SEMPTOMDUR (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem).
[!tip] MERDİVENLERDEN İNİP ÇIKMAK gibi DİZ BÜKÜLEN AKTİVİTELER PATELLAYI YÜKSEK BASINÇ YÜKLERİNE MARUZ BIRAKIR ve AĞRIYI ŞİDDETLENDİRİR. ÇÖMELME, KOŞMA ve DİĞER GÜÇLÜ FİZİKSEL AKTİVİTELER DE ÖN DİZ AĞRISINI ŞİDDETLENDİRİR.
[!tip] UZUN SÜRE BÜKÜLMÜŞ DİZ POZİSYONUNDA OTURMAK, “TİYATRO İŞARETİ” olarak adlandırılan BAŞKA BİR AĞRI ŞİKAYETİ YARATIR.
Genellikle semptomların BAŞLANGIÇ AŞAMASINDA TRAVMA ÖYKÜSÜ YOKTUR. TRAVMATİK BİR ETİYOLOJİ ELE ALINMALIDIR.
[!warning] Burkulma veya ÇIKIK GİBİ EPİZODLAR ALINMALIDIR. Burkulma veya “KAYMA” HİSSİ ORTAYA ÇIKABİLİR; ancak NADİREN GERÇEK PATELLAR VEYA DİZ İNSTABİLİTESİ ŞEKLİNDE OLUR. ŞİŞME YAYGIN DEĞİLDİR ve EĞER VARSA, DAHA FAZLA ARAŞTIRMA YAPILMASINI GEREKTİRİR.
Fizik muayenede PATELLANIN MEDİAL veya LATERAL YÖNLERİNDE PALPASYONLA HASSASİYET ortaya çıkar.
Diz ekstansiyonda ise KUADRİSEPSLER GEVŞEDİĞİNDE PATELLAYA BASKI UYGULAYARAK ve DİSTAL OLARAK TROKLEAR OLUĞA ÇEVRİLMESİ (“GRİND TESTİ”) AĞRIYA NEDEN OLUR.
Hastanın ağrısının BU MANEVRALARLA ÇOĞALTILMASI MUAYENENİN ÖNEMLİ BİR BİLEŞENİDİR.
Dizin AKTİF ve PASİF HAREKET AÇIKLIĞI, EKSTREMİTENİN HİZALANMASI, DİZ BAĞ STABİLİTESİ, PATELLAR İZLEME ve YÜRÜYÜŞ, UYUMSUZLUĞA VEYA STABİL OLMAYAN BİR PATELLAYA KATKIDA BULUNABİLECEK NEDENLERİN BELİRLENMESİ İÇİN DEĞERLENDİRİLMELİDİR.
[!tip] TEK BİR BACAK ÇÖMELMESİ sıklıkla bu duruma katkıda bulunan KALÇA ZAYIFLIĞI ve DENGE ve HİZALAMA SORUNLARINI VURGULAYABİLİR.
Diz grafileri (AP, LATERAL, TÜNEL ve “MERCHANT”) RUTİN OLARAK NORMALDİR, ancak OKD gibi DİĞER DİZ AĞRISI ETİYOLOJİLERİNİ DIŞLAMAYA YARDIMCI OLUR.
[!warning] Şüpheli durumlarda, ERGENLERDE KÖTÜ TANIMLANMIŞ DİZ AĞRISI OLARAK ORTAYA ÇIKABİLEN Femur Başı Epifiz Kayması gibi KALÇA PATOLOJİSİNİ AYIRT ETMEK İÇİN KALÇA RADYOGRAFİLERİ DÜŞÜNÜLMELİDİR.
MRG RUTİN OLARAK GEREKLİ DEĞİLDİR; ancak MEKANİK SEMPTOM veya EFÜZYON ÖYKÜSÜ OLAN HERHANGİ BİR HASTADA DÜŞÜNÜLMELİDİR.

Patellofemoral Ağrı Sendromu ve Patellofemoral İnstabilite

Patellofemoral ağrı sendromu (PFPS)

Klinik bulgular ve tanı

Tedavi