Özellik Değer
tags sendrom, solunum
ad-tr Kronik Tekrarlayan Aspirasyon
ad-en Chronic Recurrent Aspiration
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-08
kaynaklar Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 426, Tablo 426.1, 426.2, Şekil 426.1

Kronik Tekrarlayan Aspirasyon

“Gastrik, nazal veya oral içeriğin az miktardaki tekrarlayan aspirasyonu TEKRARLAYAN Bronşit VEYA BRONŞİOLİT, Tekrarlayıcı Pnömonide Ayırıcı Tanı, Atelektazi, VİZİNG, ÖKSÜRÜK, APNE VE/VEYA LARİNGOSPAZMA NEDEN OLABİLİR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).

Patoloji

GRANÜLOMATÖZ ENFLAMASYON, İNTERSTİSYEL ENFLAMASYON, FİBROZİS, LİPOİD PNÖMONİ VE Bronşiolitis Obliterans PATOLOJİK SONUÇLARIDIR.

⚠️ Klinik olarak sessiz olabilir“ÇOĞU VAKA KLİNİK OLARAK HAVA YOLU ENFLAMASYONU İLE KENDİNİ GÖSTERİR, ÖNEMLİ MORBİDİTE İLE NADİREN İLİŞKİLİDİR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).

Etiyoloji

→ Tam liste: Çocuklarda Aspirasyona Bağlı Akciğer Hasarına Neden Olan Durumlar (Tablo 426.1)

Başlık Veri
Hastanede yatan çocukta en sık neden TEKRARLAYAN PNÖMONİ NEDENİYLE HASTANEDE YATAN ÇOCUKLARDA EN SIK RASTLANAN ALTTA YATAN NEDEN OROFARENGEAL KOORDİNASYON BOZUKLUĞUDUR
İki yaş altı İKİ YAŞINDA, ASPİRASYONU OLAN BÖYLE ÇOCUKLARIN %26’SI İLE %48’İNDE ALTTA YATAN NEDEN OLARAK YUTMA GÜÇLÜĞÜ SAPTANMIŞTIR
Lipoid pnömoni HAYVAN VEYA BİTKİSEL YAĞLARIN ORAL VEYA NAZAL OLARAK UYGULANMASINI DAHİL OLMAK ÜZERE, ÇEŞİTLİ ÇOCUKLUK ÇAĞI HASTALIKLARINI TEDAVİ ETMEK İÇİN EVDE YAPILAN/GELENEKSEL İLAÇLARIN KULLANIMI SONRASI ORTAYA ÇIKABİLİR
Lipoid pnömoni coğrafyası ORTADOĞU, ASYA, HİNDİSTAN, BREZİLYA VE MEKSİKA’DAKİ BU UYGULAMALARIN BİR KOMPLİKASYONU OLDUĞU BİLDİRİLMİŞTİR
Tanı gecikmesi BAŞLANGIÇTA ALTTA YATAN HASTALIK, DİL ENGELLERİ VE BUNLARIN İLAÇ OLMADIĞI İNANCI TANIYI GECİKTİREBİLİR

Gastroözefageal reflü hastalığı (GÖR)

ℹ️ GÖR ile aspirasyon ilişkisi“GÖR, TEKRARLAYAN SOLUNUM YOLU HASTALIĞINA YATKINLIK YAPABİLEN OLDUKÇA SIK RASTLANAN TEMEL BİR BULGUDUR; ANCAK TEKRARLAYAN PNÖMONİ İLE İLİŞKİSİ YUTMA GÜÇLÜĞÜNDEN (BÖLÜM 349) DAHA AZDIR. GÖR, AKCİĞER NAKLİ OLAN HASTALARDA MİKROASPİRASYONLAR VE BRONŞİOLİTİS OBLİTERANS İLE İLİŞKİLİDİR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).

⚠️ Beklenmedik kötüleşme“MODİFİYE BARYUMLU YUTMA TESTİ VE VİDEOFLOROSKOPİ BU HASTALARDA SESSİZ ASPİRASYONU GÖSTEREBİLİR. BU BULGU, AKUT SOLUNUM YOLU HASTALIĞI OLAN, ENTERAL OLARAK BESLENEN VE BEKLENMEDİK ŞEKİLDE KÖTÜLEŞEN BİR ÇOCUKTA MUTLAKA ASPİRASYONDAN ŞÜPHELENİLMESİ GEREKTİĞİNİ VURGULAMAKTADIR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).

Tanı

Öykü ve fizik muayene

Değerlendirme İçerik
Başlangıç İLK DEĞERLENDİRME AYRINTILI BİR ÖYKÜ VE FİZİK MUAYENE İLE BAŞLAR. HASTAYA BAKAN KİŞİLERE TÜKÜRME, KUSMA, GERİLME VEYA DAHA BÜYÜK ÇOCUKLARDA EPİGASTRİK RAHATSIZLIK HİSSİ, SEMPTOMLARIN BESLENME İLE İLİŞKİSİ, POZİSYONEL DEĞİŞİKLİKLER VE ÖKSÜRÜK, VİZİNG GİBİ NOKTURNAL SEMPTOMLAR SORULMALIDIR
Kritik uyarı ÖKSÜRÜK VEYA ÖĞÜRME REFLEKSİ BASKILANMIŞ BİR ÇOCUKTA, ÖKSÜRÜK VEYA ÖĞÜRMENİN HİÇ GÖRÜLMEYEBİLECEĞİ VEYA ÇOK AZ OLABİLECEĞİ AKILDA BULUNDURULMAK ÖNEMLİDİR
Beslenmenin izlenmesi TEKRARLAYAN ASPİRASYONDAN ŞÜPHELENİLDİĞİNDE, BESLENMENİN İZLENMESİ DEĞERLENDİRMENİN EN ÖNEMLİ PARÇASIDIR
Nazofarengeal reflü EMME VEYA YUTMA GÜÇLÜĞÜ VE BUNLARLA İLİŞKİLİ ÖKSÜRÜK VE BOĞULMA ÖZELLİKLE DEĞERLENDİRİLMELİDİR
Ses değişiklikleri SES DEĞİŞİKLİKLERİ (YAŞ SES) VE GÜRÜLTÜLÜ (YAŞ) SOLUNUMA DİKKATE EDİLMELİDİR
Oral kavite BÜYÜK DEFORMİTELER İÇİN ORAL KAVİTE DEĞERLENDİRİLMELİ, ÖĞÜRME REFLEKSİ KONTROL EDİLMELİDİR
Salya SALYA AKMASI YA DA AĞIZDA AŞIRI MİKTARDA SEKRESYON BİRİKİMİ YUTMA GÜÇLÜĞÜNÜ DÜŞÜNDÜRÜR
Oskültasyon ÖZELLİKLE İLGİLİ AKCİĞER ALANLARININ OSKÜLTASYONUNDA, BESLENME SONRASI GEÇİCİ RALLER VEYA VİZİNG DUYULABİLİR

Görüntüleme

→ Test karşılaştırması: Tanısal Aspirasyon Testlerinin Özeti (Tablo 426.2)