| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Kriptokokkoz |
| ad-en | Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gattii) |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | AIDS salgını döneminde ABD’de erişkinlerde %10, çocuklarda %1 |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-13 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
30’dan fazla kriptokok türü tanımlanmış olmasına rağmen, 2 TÜR (Cryptococcus neoformans ve C. gattii) HASTALIKLARIN BÜYÜK ÇOĞUNLUĞUNDAN SORUMLUDUR (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 262).
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Sınıflandırma | Bu türler SEROLOJİK ve MOLEKÜLER TİPLEME TEKNİKLERİ ile DE SINIFLANDIRILABİLİR |
| Yapı | Hem C. neoformans hem de C. gattii KAPSÜLLÜ, FAKÜLTATİF HÜCRE İÇİ PATOJENLERDİR |
| Benzerlik ve fark | Bu patojenlerin neden olduğu hastalıkta ÖNEMLİ BENZERLİKLER vardır; ancak EPİDEMİYOLOJİ ve KLİNİK GÖRÜNÜMDE DE ÖNEMLİ FARKLILIKLAR VARDIR |
| Diğer türler | Kriptokok hastalığına NADİREN diğer türler de (örn. C. laurentii ve C. albidus), özellikle BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ BİREYLERDE (YENİDOĞAN DAHİL) neden olabilir |
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Çevresel kaynak | Ağırlıklı olarak ILIMAN İKLİMLERDE GÜVERCİNLER, KANARYALAR ve KAKADULAR dahil olmak üzere BELİRLİ KUŞ TÜRLERİNİN DIŞKILARIYLA KİRLENMİŞ TOPRAKTAN veya HAMAMBÖCEĞİ ile TAŞINABİLİR |
| Diğer kaynaklar | Çürümüş odun, meyve ve sebzelerde de bulunabilir |
| Konak | Hastalık özellikle BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ KİŞİLERDE veya HÜCRESEL BAĞIŞIKLIKTA KUSURLARI OLANLARDA görülür, ancak NORMAL BİREYLER DE ETKİLENEBİLİR |
⚠️ AIDS ile ilişkiGenellikle ŞİDDETLİ İMMÜN BASKILAMA (CD4+ T HÜCRELERİ <100/μL) ile ortaya çıkan bir hastalıkta AIDS SALGINI İLE İLİŞKİLİ OLARAK KRİPTOKOKOZ İNSİDANSINDA BÜYÜK BİR ARTIŞ KAYDEDİLMİŞTİR.
Bununla birlikte, oldukça etkili ANTİ-RETROVİRAL TEDAVİ (Kombine Antiretroviral Tedavi) GELİŞTİRİLMESİNDEN BU YANA, HAART’IN KOLAYCA BULUNMADIĞI SAHRA ALTI AFRİKA gibi dünyanın SINIRLI KAYNAK ALANLARI HARİCİNDE AIDS İLE İLİŞKİLİ KRİPTOKOKOZ İNSİDANSI ÖNEMLİ ÖLÇÜDE AZALMIŞTIR.
💡 Diğer risk faktörleriKriptokok enfeksiyonu için diğer risk faktörleri arasında ORGAN NAKLİ, DİYABETES MELLİTUS, SİROZ, KORTİKOSTEROİDLER, ROMATOLOJİK DURUMLAR, KEMOTERAPÖTİKLER ve BAĞIŞIKLIK MODÜLE EDİCİ MONOKLONAL ANTİKORLAR (örn. ETANERSEPT, İNFLİKSİMAB ve ALEMTUZUMAB) yer alır.
Organ nakli yapılan hastalarda kriptokokkoz, KANDİDİYAZDAN SONRA ÜÇÜNCÜ EN YAYGIN MANTAR ENFEKSİYONUDUR.
⚠️ Primer immün yetmezliklerBazı primer immün yetmezlik hastalıklarında kriptokokkoz riski artabilir: HİPER-IgM SENDROMU, ŞİDDETLİ KOMBİNE İMMÜN YETMEZLİK, İDİYOPATİK CD4+ LENFOPENİSİ, GRANÜLOSİT-MAKROFAJ KOLONİ UYARICI FAKTÖRE KARŞI OTOANTİKORLAR veya İNTERFERON-γ, CD40 LİGAND EKSİKLİĞİ ve mono-MAC SENDROMUNDA (MONOSİTOPENİ, B ve DOĞAL ÖLDÜRÜCÜ HÜCRE LENFOPENİSİ).
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Çevresel kaynak | Başlangıçta TROPİK BÖLGELERDE, özellikle de ORGANİZMANIN BULUNABİLECEĞİ AVUSTRALYA’NIN YERLİ HALKLARI arasındaki OKALİPTÜS AĞAÇLARINA tutundu |
| Konak bağışıklığı | Bu bölgelerdeki etkilenen bireylerin İMMÜN SİSTEMİ NORMALDİ |
| Tropik dışı yayılım | Daha yakın zamanlarda, C. gattii hastalığı TROPİK BÖLGELERİN DIŞINDA DA GÖZLENDİ |
| Vancouver salgını | Britanya Kolumbiyası’nı kapsayan ve ABD’nin KUZEYBATI PASİFİK bölgesine uzanan bir C. gattii SALGINI İLK OLARAK 1999’DA SAPTANDI |
| Etkilenen bireyler | Etkilenen bireyler hem İMMÜN SİSTEMİ NORMAL OLAN hem de İMMÜN YETMEZLİĞİ OLAN ERİŞKİN BİREYLERDEN OLUŞMAKTADIR |
| Komorbidite | KRONİK AKCİĞER veya KALP HASTALIĞI gibi KOMORBİD DURUMLAR SIKLIKLA MEVCUTTU |
| Orantısız oran | Orantısız bir vaka fraksiyonu (C. neoformans ile enfekte olanlara göre) C. gattii HASTALIĞI İLE PRESENTE OLDU |
| İnkübasyon | 2-12 AY ARASINDA DEĞİŞMEKTEDİR |
💡 Seyahat öyküsüUygun klinik ortamda, KRİPTOKOKKOZ KUZEYBATI PASİFİK YERLİLERİNİN veya ORADAN DÖNEN YOLCULARIN AYIRICI TANISINDA YER ALMALIDIR.
⚠️ Çocuklarda neden daha az görülür?Genel olarak, kriptokokkoz ÇOCUKLARDA YETİŞKİNLERE GÖRE DAHA AZ GÖRÜLÜR. Bu tutarsızlığın temeli TAM OLARAK ANLAŞILAMAMIŞTIR, ancak MARUZİYET veya BAĞIŞIKLIK TEPKİSİNDEKİ FARKLILIKLARA İLİŞKİLİ OLABİLECEĞİ DÜŞÜNÜLMEKTEDİR.
Serolojik çalışmalar, SUBKLİNİK ENFEKSİYONUN 2 YAŞINDAN SONRA KENTSEL ALANLARDA YAŞAYAN ÇOCUKLAR ARASINDA YAYGIN OLDUĞUNU GÖSTERMEKTEDİR.
| Veri | İçerik |
|---|---|
| AIDS salgını dönemi | ABD’de kriptokokoz insidansının YETİŞKİNLERDE %10 ve ÇOCUKLARDA %1 CİVARINDA olduğu bildirilmiştir |
| En büyük pediatrik seri | GÜNEY AFRİKA’DAN bildirilmiştir; 2 yıllık bir süre boyunca kriptokokoz vakalarının %2’sini oluşturan 361 vakanın incelenmesini içermektedir |
| Yeni diziler | Asya, ABD ve Kolombiya’dan olanlar da dahil olmak üzere DAHA YENİ PEDİATRİK VAKA DİZİLERİ, Cryptococcus’un (C. neoformans dahil) HEM İMMÜN YETMEZLİĞİ OLAN HEM DE İMMÜN YETMEZLİĞİ OLMAYAN ÇOCUKLARDA HASTALIĞA NEDEN OLMA POTANSİYELİNİ VURGULAMAKTADIR |
ℹ️ Saprofit yaşam ve 37°C adaptasyonuBirçok mantar gibi, C. neoformans ve C. gattii de doğada SAPROFİT OLARAK HAYATTA KALIR. Virülans karakteristikleri ÇEVRESEL STRES FAKTÖRLERİNE UYARLANABİLİR BİR YANIT OLARAK EVRİMLEŞMİŞ GİBİ GÖRÜNMEKTEDİR.
| Virülans faktörü | İçerik |
|---|---|
| 37°C’de çoğalma kabiliyeti | İnsan konakçısında yaşamanın temel koşulu |
| KAPSÜLLENME | Polisakkarit kapsül |
| MELANİN ÜRETİMİ | — |