| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, solunum |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Tablo 424.2 |
Nelson Tablo 424.2’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).
| Radyografik bulgu | KARDİYOJENİK ÖDEM | KARDİYOJENİK OLMAYAN ÖDEM |
|---|---|---|
| Kalp büyüklüğü | NORMAL VEYA NORMALDEN BÜYÜK | GENELLİKLE NORMAL |
| Vasküler pedikülün genişliği* | NORMAL VEYA NORMALDEN BÜYÜK | GENELLİKLE NORMAL VEYA NORMALDEN KÜÇÜK |
| Vasküler dağılım | DENGELİ VEYA TERS DÖNMÜŞ | NORMAL VEYA DENGELİ |
| Ödem dağılımı | DÜZGÜN VEYA SANTRAL | YAMALI VEYA PERİFERİK |
| Plevral efüzyon | BULUNUR | GENELLİKLE BULUNMAZ |
| Peribronşiyal kaf | BULUNUR | GENELLİKLE BULUNMAZ |
| Septal çizgiler | BULUNUR | GENELLİKLE BULUNMAZ |
| Hava bronkogramları | GENELLİKLE BULUNMAZ | GENELLİKLE BULUNUR |
Kaynak: Ware LB, Matthay MA: Acute pulmonary edema, N Engl J Med 353:2788-2796, 2005.
💡 TUS ipucu — tek bakışta ayrım
- KARDİYOJENİK: büyük kalp + plevral efüzyon + peribronşiyal kaf + septal (Kerley) çizgiler + SANTRAL/düzgün ödem.
- NONKARDİYOJENİK: normal kalp + HAVA BRONKOGRAMLARI + YAMALI/PERİFERİK ödem, efüzyon ve septal çizgiler YOK.
- Hava bronkogramı tabloda tek “ters yönlü” satırdır — nonkardiyojenikte bulunur, kardiyojenikte bulunmaz. Ayırt edici en pratik tek bulgu budur.
- “VASKÜLER DAĞILIMIN TERS DÖNMESİ” (sefalizasyon) kardiyojeniktir.
- Nelson ayrıca ekliyor: “PULMONER ÖDEMDE KALP GENELLİKLE NORMAL BÜYÜKLÜKTEDİR” — yani kardiyomegalinin yokluğu kardiyojenik ödemi dışlamaz.
ℹ️ Natriüretik peptid“Kalp hastalıklarında pulmoner ödem olan beyin natriüretik peptidin ölçümü, pulmoner ödemin kardiyak ve pulmoner nedenlerinin ayrımında yardımcı olur. Beyin natriüretik seviyesinin 500 pg/ml’den YÜKSEK olması KALP HASTALIĞINI, 100 pg/ml’den DÜŞÜK olması AKCİĞER HASTALIĞINI destekler” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).