Karşılaştırılan: Mikroftalmi · Nanoftalmi · Mikrokornea · Başlık: Göz Hastalıkları

Küçük görünen göz, globun tamamının mı yoksa yalnız korneanın mı küçük olduğuna göre farklı tanılara karşılık gelir. Mikroftalmi göz küresinin küçük olması ve eşlik eden yapısal anomalilerdir; Nanoftalmi basit mikroftalminin, yapısı korunmuş ama aksiyel uzunluğu 20 mm’nin altında olan bir tipidir; Mikrokornea ise glob normal ölçüdedir ve yalnızca kornea çapı 10 mm’nin altındadır. Ayırımda aksiyel uzunluk, eşlik eden yapısal anomaliler ve yüksek hipermetropi belirleyicidir.

Özellik Mikroftalmi Nanoftalmi Mikrokornea
Etiyoloji ve mekanizma İntrauterin enfeksiyon, alkol, talidomid, retinoik asit, trizomi 13; basit ve kompleks tipler Basit mikroftalmi tipi Gestasyonun 5. ayından sonra kornea gelişiminin duraksaması
Tipik yaş Doğumda (1,5-19/10 000) Konjenital Konjenital
Başlangıç ve seyir Konjenital Konjenital; ileride açı kapanması glokomu riski Konjenital
Ayırt ettirici fizik muayene bulguları Küçük göz küresi; kompleks tipte katarakt ve glokom; kistli olguda alt kapakta kistik fıtıklaşma Yüksek hipermetropi, sığ ön kamara, kalın sklera, optik diskte damar kalabalığı Kornea çapı <10 mm; glob normal ölçüde
Görüntüleme ve diğer testler Aksiyel uzunluk kısalığı Aksiyel uzunluk <20 mm Glob boyutu normal
Tedavi — — —
Komplikasyon ve prognoz Katarakt, glokom (kompleks tip) Açı kapanması glokomu, koroid efüzyonu, retina dekolmanı —

Ayırt ettirici ipuçları

Tanısal yaklaşım

  1. Kornea çapı ölçülür ve glob boyutu değerlendirilir; aksiyel uzunluk ölçümü yapılır.
  2. Refraksiyonla hipermetropi derecesi belirlenir; ön kamara derinliği ve lens, retina incelenir.
  3. Mikroftalmide prenatal enfeksiyon, alkol/ilaç maruziyeti ve trizomi 13 gibi kromozomal nedenler sorgulanır.
  4. Nanoftalmide açı kapanması glokomu açısından göz içi basıncı izlenir.