| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom, solunum |
| ad-tr | Hemotoraks |
| ad-en | Hemothorax |
| tus-onceligi | orta |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 442, Şekil 442.1 |
ℹ️ Tanım“Hemotoraks ÇOCUKLARDA NADİR OLAN, PLEVRAL BOŞLUKTA KAN BİRİKMESİDİR.” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi, Bölüm 442)
| Grup | Nedenler |
|---|---|
| En sık | “Göğüs boşluğunun içine kanama en sık KÜNT VEYA PENETRAN GÖĞÜS TRAVMALARININ VEYA İATROJENİK TRAVMALARIN SONUCU OLABİLİR.” |
| İltihabi | “Hemotoraks ‣ VE Ampiyem gibi İLTİHABİ SÜREÇLER ile ilişkili olarak BİR KAN DAMARINDAKİ EROZYONUN SONUCU OLABİLİR.” |
| Konjenital | “‣, ‣ ve Pulmoner Arteriyovenöz Malformasyon gibi ÇEŞİTLİ KONJENİTAL ANORMALLİKLERİN KOMPLİKASYONU OLABİLİR.” |
| Neoplazi / diğer | “İNTRATORASİK NEOPLAZMLAR, KOSTADAKİ NORMAL KEMİK ÇIKINTILAR, KAN DİSKRAZİLERİ, KANAMA DİYATEZLERİ VEYA TROMBOLİTİK TEDAVİLERİN ZAMAN ZAMAN BULGUSU OLABİLİR.” |
| Anevrizma | “Anevrizma yırtılması ÇOCUKLUK DÖNEMİNDE OLASI DEĞİLDİR.” |
| Spontan | “Hemotoraks YENİDOĞANLAR VE DAHA BÜYÜK ÇOCUKLARDA SPONTAN OLABİLİR, ANCAK ÇOK NADİRDİR.” |
| Pnömotoraksla birlikte | “Pnömotoraks ilişkili plevral kanama HEMOPNÖMOTORAKSTIR; genellikle AKCİĞER HACİM KAYBINA NEDEN OLAN BÜL YIRTILMASININ NEDEN OLDUĞU, PLEVRAL ADEZYON YIRTILMASININ SONUCUDUR.” |
Bulgu
“Plevral efüzyondaki belirti ve bulgulara ek olarak, hemotoraks, KANAMANIN MİKTARI VE HIZI İLE İLGİLİ HEMODİNAMİK BOZULMA VE HAVALANMA BOZULMASI İLE İLİŞKİLİDİR.”
“SPONTAN HEMOTORAKS ANİ BAŞLANGIÇLI GÖĞÜS VEYA SIRT AĞRISI VEYA DİSPNE İLE KENDİNİ GÖSTERİR VE HIZLA HEMORAJİK ŞOKA İLERLER.”
“Hemotoraks tanısından başlangıçta RADYOGRAFİLER İLE VE BT TARAMALARI İLE ŞÜPHELENİLİR; ama KESİN TANI TORASENTEZ İLE KONUR.”“Her durumda SEBEBİ BULMAK VE TEDAVİ ETMEK İÇİN ÇABA GÖSTERİLMELİDİR.”
“Motorlu araç kazası geçiren bir ergende hemotoraks ve ilişkili KOSTA KIRIKLARI.” (A: Göğüs radyografisi, B: BT tetkiki)
| Basamak | İçerik |
|---|---|
| Destek | “Tedavi OKSİJEN DESTEĞİ, SIVI RESÜSİTASYONU (KAN TRANSFÜZYONU DAHİL) ve TÜP TORAKOSTOMİDİR.” |
| VATS | “VİDEO DESTEKLİ TORAKOSKOPİK CERRAHİ (VATS), STABİL YAŞAMSAL BULGULARI OLAN ÇOĞU HASTADA, KANAMANIN KAYNAĞINI BELİRLEMEK, KAN PIHTILARINI KALDIRMAK, BÜLLERİ VE BLEBLERİ ÇIKARMAK VE PLÖRODEZ YAPMAK için düşünülebilir.” |
| Açık torakotomi | “KONTROL EDİLMEYEN KANAMA VEYA HEMODİNAMİK OLARAK BOZULMUŞ BİR HASTADA AÇIK TORAKOTOMİ GEREKİR.” |
| AVM | “Arteriyovenöz malformasyon için EMBOLİZASYON TEDAVİ SEÇENEĞİDİR.” |
⚠️ Yetersiz boşaltmanın bedeli“Çok büyük hemotoraksta YETERSİZ KAN BOŞALTILMASI, DÜZELMEMİŞ HEMOTORAKSA NEDEN OLUR; bu da PNÖMONİ, AMPİYEM VEYA FİBRİNİN ORGANİZE OLMASINA İKİNCİL ÖNEMLİ RESTRİKTİF HASTALIK GELİŞMESİ RİSKİNİ ARTTIRIR.”“O zaman FİBRİNOLİTİK TEDAVİ VEYA DEKORTİKASYON GEREKEBİLİR.”
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.