Eşanlamlılar: Altıncı Hastalık, HHV-6 Enfeksiyonu, Roseola İnfantum
Kategori: Enfeksiyon Hastalıkları · Tür: hastalık
Özet
İnsan herpesvirüs 6’nın neden olduğu akut ateşli hastalıktır (roseola infantum, altıncı hastalık); en sık 6 ay-3 yaş arasında görülür. 3-5 gün süren yüksek ateş (40°C) kriz şeklinde düşer ve 12-24 saat sonra gövdede yoğun, gül renkli, 2-3 mm, kaşıntısız, etrafı soluk makülopapüler döküntü çıkar, yüz ve ekstremitelere yayılır. Huzursuzluk, rinore, karın ağrısı ve timpanik membran hiperemisi olabilir; ateşli dönemde febril konvülziyon (%5-15) ve ensefalopati gibi nörolojik komplikasyonlar en önemlileridir. Lökopeni, lenfopeni, Nötropeni, Trombositopeni, karaciğer enzim yüksekliği ve atipik lenfosit görülebilir. Tanı klinik olup gerekirse kanda PCR yapılır; tedavi destekleyicidir. Ayırıcı tanıda enteroviral enfeksiyon, kızamık, kızamıkçık, kızıl ve ilaç döküntüsü bulunur.
Bölümlerdeki özetler
- İnsan herpesvirüs 6’nın neden olduğu, en sık 6 ay-3 yaş arasında görülen akut ateşli hastalık; 3-5 gün süren yüksek ateşin kriz şeklinde düşmesinden 12-24 saat sonra gövdede makülopapüler döküntü çıkar. Tanı kliniktir, gerekirse PCR; tedavi destekleyicidir, en önemli komplikasyonlar nörolojiktir. (Enfeksiyon Hastalıkları › Çocukluk Çağının Döküntülü Hastalıkları; s.1283, s.1286)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Altıncı hastalık, roseola infantum; etken beta herpesvirüs grubundan HHV-6’dır (s.1283, 1286).
Epidemiyoloji
- Çocukluk dönemine özgü akut ateşli hastalık; çocuklara muhtemelen erişkin sekresyonlarıyla bulaşır, vakalar sporadik, salgın yapmaz, toplumda sık (s.1286).
- En sık 6 ay-3 yaş arası; ilk 6 ayda anne antikorları koruduğu için görülmez (s.1286).
Etiyoloji ve patogenez
- Bulaştıktan sonra CD4 ve CD46 T lenfositlerini enfekte eder (s.1286).
Klinik bulgular ve seyir
- Kuluçka 10-15 gün (s.1286).
- Kısa prodromdan sonra yükselen ateş (40°C) ve irritabilite; %5-15 vakada konvülziyon (s.1286).
- Ateş 3-5 gün sürer ve kriz şeklinde düşer; 12-24 saat sonra gövdede yoğun, gül renginde, kaşıntısız, 2-3 mm makülopapüler döküntü çıkar, yüze ve ekstremiteye yayılır, 1-3 günde geçer (s.1286).
- Ek bulgular: irritabilite, inflame timpanik membran, rinore, karın ağrısı, ensefalopati; alt solunum yolu semptomları sık değil (s.1286).