Kategori: Onkoloji · Tür: hastalık

Özet

Çocukluk çağı spinal tümörlerinin yaklaşık üçte birini oluşturur ve çocuklarda en sık ekstradural kitlelerdir; Ewing sarkomu, osteosarkom, nöroblastom, kordom, Lenfoma gibi malign veya benign vertebral tümörlerden ya da metastazlardan kaynaklanır. Ağrı ve güçsüzlük görülür; kemik iliği infiltrasyonu, miyelopati, sfinkter fonksiyon bozukluğu ve spinal deformite eşlik edebilir. Cerrahi genellikle kür sağlamaz.

Bölümlerdeki özetler

• Çocuklarda en sık ekstradural kitleler; Ewing, osteosarkom, nöroblastom vb. metastaz. (Radyoloji › Pedıatrık Nöroradyolojı Ve Baş-boyun Radyolojısı; s.4693)
• Çocukluk çağı spinal tümörlerinin yaklaşık üçte biri; nöroblastom, Ewing sarkomu, osteosarkom, kordom, lenfoma gibi malign veya benign vertebral tümörler; cerrahi genellikle kür sağlamaz. (Beyin Cerrahisi › Pedıatrık Santral Sınır Sıstemı Tümörlerı; s.4877)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Epidemiyoloji

• Çocuklarda en sık ekstradural kitleler görülür (çocukluk çağı spinal tümörlerinin yaklaşık üçte biri); epidural mesafeden, vertebra kemik/kıkırdağından veya paravertebral dokulardan kaynaklanabilir (s.4693, s.4877).

Etiyoloji ve patogenez

• Epidural metastaz yapanlar sıklık sırasıyla: Ewing sarkomu, osteosarkom, nöroblastom, rabdomiyosarkom, non-Hodgkin lenfoma, germ hücreli tümörler, lösemi, Wilms tümörü, hepatoblastom (s.4693); primer ekstradural tümörler epidural dokulardan ve vertebralardan köken alır; benign: osteoid osteom, osteoblastom, osteokondrom, hemanjiom; malign: nöroblastom, Ewing sarkomu, osteosarkom, kordoma, lenfoma (s.4877).
• İntradurallere göre daha malign ve sistemik Malignite metastazı olma eğilimindedir (s.4877)

Klinik bulgular ve seyir

• Klinik spinal kord basısına bağlı; en sık ağrı, güçsüzlük, sfinkter bozukluğu, spinal deformite (s.4877)

Tanı

• MRG ekstradural yumuşak doku bileşeni, kemik iliği infiltrasyonu ve miyelopatiyi gösterir; BT osteolitik/osteosklerotik yapıyı ve kemik tutulumunu belirler (s.4693).

Tedavi

• Kitle çıkarılması genellikle kür sağlamaz; cerrahi amacı nörolojik kaybı azaltmak ve spinal deformiteyi önlemektir (s.4877)

Semptomlar (2)