Eşanlamlılar: Diyabetik Anne Bebeğinde Hipertrofik Kardiyomiyopati
Kategori: Kardiyoloji · Tür: hastalık
Özet
Diyabetli annelerin bebeklerinin %10-20’sinde hiperinsülinemiye bağlı gelişen, asimetrik septal hipertrofi ile giden geçici hipertrofik kardiyomiyopatidir; septum arka duvardan daha hipertrofiktir ve sol ventrikül çıkış yolu darlığı olabilir. Gebelik yaşına göre büyük (makrozomik) pletorik bebekte siyanoz, takipne ve taşikardi (>160/dk) görülür; bebeklerin %5-10’unda Kalp Yetersizliği ile gallo ritmi gelişir. Doğuştan kalp hastalığı ve PPHN riski de artmıştır.
Bölümlerdeki özetler
- Diyabetli annelerin bebeklerinin %10-20’sinde hiperinsülinemiye bağlı, asimetrik septal hipertrofi ile giden geçici hipertrofik kardiyomiyopati; ayrıca doğuştan kalp hastalığı ve PPHN riski artmıştır. (Kardiyoloji › Kardiyomiyopatiler; s.2017)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Epidemiyoloji
- Gebeliklerin en az %1.3’ü DM ile komplike; diyabetli annelerin bebeklerinde majör malformasyon %6-9; doğuştan kalp kusuru riski 3-4 kat artmış (s.2017)
- Darlıklı/darlıksız HKM diyabetik anne bebeklerinin %10-20’sinde (s.2017)
Etiyoloji ve patogenez
- Hipertrofinin hiperinsülinemiden kaynaklandığı düşünülür; septum LV arka duvardan daha hipertrofik (asimetrik septal hipertrofi) (s.2017)
- HKM geçici formdur, diyabetli annelerin bebeklerinde görülür (s.2011)
Klinik bulgular ve seyir
- Bebekler gebelik yaşına göre büyük, pletorik, hafif siyanotik, takipneik, taşikardik (>160/dk); gallop ritmi ve KKY bulguları %5-10’unda; LV aşırı kasılması ve LVOT darlığı olabilir (s.2017)
- Diyabetik anne bebeklerinde yenidoğanın kalıcı pulmoner hipertansiyonu (PPHN) da görülebilir (s.2017)
Diğer
Semptomlar (0)