Semptomlar

Mevcut notlarda semptomlar ayrı bir bölüm olarak belirtilmemiştir.

Klinik Bulgular ve Fizik Muayene

Klinik bulgular ve seyir

• Anafilaksi/septik şokta düşük SVR ile deri kan akımı artar, KDZ kısalır, sıçrayıcı nabız; iskemik yatakta (splanik) Laktik Asidoz; yüksek debiye rağmen şok (s.878)
• Distribütif (septik) şok hemodinamisi: solunum hızı ↑-↑↑, nabız erken sıçrayıcı geç zayıf, nabız basıncı geniş, deri pembe erken ılık, bilinç letarjik/konfüze/ajite, atım hacmi normal/artmış, ön yük düşük, ardyük (SVR) düşük, asidoz hafif-belirgin (s.880)
• Soğuk şok (çocukta toplum kaynaklı septik şok): zayıf nabız, soğuk ekstremite, uzamış KDZ, vazokonstriksiyon, düşük CO; sıcak şok (erişkin/hastane kaynaklı): sıçrayıcı nabız, sıcak ekstremite, kısa KDZ, vazodilatasyon (s.884–885)

Fizik muayene

• Bilinç Değişikliği — ajitasyondan stupor ve komaya; letarji, irritabilite · s.879
• Ekstremite Sıcaklığı — sıcak şokta sıcak ekstremite · s.885
• Hipotansiyon — geç bulgu; dekompanse şok · s.879
• Kapiller Dolum Zamanında Uzama — >2 sn · s.878
• Nabız Basıncı Genişlemesi · s.880
• Oligüri — <1 cc/kg/saat · s.879
• Sıçrayıcı Nabız — sıcak şokta, kapiller dolum kısa · s.880
• Soğuk Ekstremite — benekli alacalı cilt · s.878
• Takipne · s.880
• Taşikardi — erken; hipotermide olmayabilir · s.878
• Zayıf Periferik Nabız — kompanse şokta yalnız periferik, dekompanse şokta santral de zayıf · s.879

Görüntüleme ve Laboratuvar Bulguları