| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom, solunum |
| ad-tr | Akut Eozinofilik Pnömoni |
| ad-en | Acute Eosinophilic Pneumonia (AEP) |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 427.4, Tablo 427.11, Şekil 427.5, 427.6 |
“AEP, eozinofilik pnömonilerin ÖZGÜN VE ÇARPICI BİR BULGUSUDUR. AEP, HIZLI BAŞLANGIÇ VE BELİRGİN HİPOKSEMİ VE ENFEKSİYÖZ PNÖMONİ VEYA AKUT RESPURATUAR DİSTRES SENDROMUNU TAKLİT EDER” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).
| Başlık | Veri |
|---|---|
| Pediatride | BU HASTALIK EN SIK ERGEN NÜFUSTA GÖRÜLÜR |
| Erişkinde | GENELDE İSE EN SIK GENÇ ERİŞKİNLER BU İDİOPATİK HASTALIĞA YAKALANIRLAR |
| Bulgu | Oran / açıklama |
|---|---|
| Nefes darlığı | ASLINDA TÜM HASTALAR NEFES DARLIĞI, ATEŞ VE ÖKSÜRÜK BAŞLADIKTAN SONRAKİ 7 GÜN İÇİNDE BAŞVURURLAR |
| ‣ | YARISINDAN FAZLASINDA GÖĞÜS AĞRISI VARDIR |
| Karın ağrısı | MİYALJİ İLE KARIN AĞRISI DA ÇOĞU KEZ BU HASTALIĞA EŞLİK EDER |
| Geç başvuru | HASTALAR NADİREN SEMPTOMLARIN BAŞLAMASINDAN SONRA 4.-5. HAFTALARDA BAŞVURMUŞLARDIR |
| Fizik muayene | TAKİPNE, TAŞİKARDİ VE RALLER GÖRÜLÜR |
| Seyir | BİRÇOK HASTA HIZLA KÖTÜLEŞİR VE ‣ İHTİYACI OLUR |
⚠️ Sigara ve AEP“Çok sayıda yayın; AEP’NİN BAŞLAMASIYLA TÜTÜN İÇİCİLİĞİNİN BAŞLANGICI, SİGARA İÇME SIKLIĞINDAKİ DEĞİŞİKLİK, GENÇ ERKEKLERGENÇ ERGENLERDE VEYA SİGARAYI YENİDEN BAŞLAMA VE HATTA YOĞUN PASİF İÇİCİLİK ARASINDA KRİTİK BİR İLİŞKİ OLARAK BAĞ KURMUŞTUR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).
| Tetikleyici | Açıklama |
|---|---|
| 1,1,1-Trikloroetan (Scotchgard) | BU HASTALIK İDİOPATİK OLARAK ETİKETLENMİŞ OLMASINA RAĞMEN, TANIMLANABİLEN MARUZİYETLER VARDIR |
| Dünya Ticaret Merkezi tozu | AEP GELİŞİMİYLE İLİŞKİLİDİR |
| İlaçlar | BAZI İLAÇLAR AEP BAŞLANGICIYLA İLİŞKİLİDİR |
| Güncel kaynak | AKCİĞER HASTALIĞI İLE İLİŞKİLİ İLAÇLAR İÇİN EN EKSİKSİZ VE GÜNCEL KAYNAK “İLAÇ KAYNAKLI SOLUNUM HASTALIKLARI WEB SİTESİ”DİR (http://www.pneumotox.com) |
| Hekimin görevi | BİR HASTADA AEP TESPİT EDİLDİĞİNDE, ÇOCUK DOKTORU HASTAYI VE AİLESİNİ SİGARA MARUZİYETLE İLİŞKİSİ VE YENİDEN MARUZ KALINDIĞINDA AEP RİSKİ KONUSUNDA EĞİTMELİDİR |
| Kokain (crack lung) | SİGARA MARUZİYETİNE EK OLARAK, KOKAİN KULLANIMINDAN SONRA GENELLİKLE, KULLANIMDAN SONRAKİ SAATLER DE OLSA AEP BİLDİRİLMİŞTİR |
| Crack lung mekanizması | KOKAİNE ÖZGÜN BİR EOZİNOFİLİK YANIT OLUP OLMAMASI, CRACK LUNG’IN BİR BELİRTİSİ TEMEL VEYA VEYA BİLİNMEYEN AYRI BİR TANI OLARAK BELİRTİLMEKTEDİR; KOKAİN DUMANININ İNHALASYONUNDAN SONRA 48 SAAT İÇİNDE MEYDANA GELEN BİLİNMEYEN BİR MEKANİZMANIN NEDEN OLDUĞU PULMONER HEMORAJİ İLE YAYGIN ALVEOLİT ANLAMINA GELİR |
💡 BAL ≥%25 eozinofil“BAL’DA GÖRÜLEN VE ENFLAMATUAR HÜCRELERİN EN AZ %25’İNİ (GENELLİKLE %40-55) OLUŞTURAN EOZİNOFİL SAYIMININ AKSİNE DOLAŞIMDA EOZİNOFİLİ YOKTUR (Şekil 427.6). BU ÖZELLİK, EOZİNOFİLİ KÖKENLİ KRONİK AKCİĞER HASTALIĞINDAN AYIRT EDİLMESİNE YARDIMCI OLUR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).
→ İdiopatik Akut ve Kronik Eozinofilik Pnömoni Tanı Kriterleri (Tablo 427.11)
| Kriter | İçerik |
|---|---|
| 1 | AKUT BAŞLANGIÇ |
| 2 | BİLATERAL PULMONER İNFİLTRATLAR |
| 3 | AZALMIŞ OKSİJEN SATÜRASYONU VEYA PaO₂’NİN 60 mmHg’NIN ALTINDA OLMASI |
| 4 | BAL’DA EOZİNOFİL |
| 5 | EOZİNOFİLİK NEDENİNİN OLMAMASI YER ALIR |
Destekleyici faktörler: SON ZAMANLARDA TÜTÜN MARUZİYETİNİN, TOZ VEYA KİMYASAL İNHALASYONUNUN BAŞLAMASI, TANININ DOĞRULANMASINDA DESTEKLEYİCİ FAKTÖRLERDİR.
⚠️ Akut dönemde ölçülemez“Hastalar hızlıca yoğun bakım ünitesine ve mekanik ventilasyona ihtiyaç duydukları için, akciğer fonksiyonu sıklıkla da hastalıkta ÖLÇÜLMEMİŞTİR. ÖLÇÜLDÜĞÜNDE, RESTRİKTİF PATERNDE BİR AKCİĞER HASTALIĞI VE AZALMIŞ DİFÜZYON KAPASİTESİ OLAĞAN BULGULARDIR. AYRICA ARTERİYEL KAN GAZI ALVEOLAR-ARTERİYEL GRADİENTE ÖNEMLİ BİR ARTIŞ GÖSTERECEKTİR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi).