Özellik Değer
tags kavram
ad-tr Mikrobiyom ve çocuk sağlığı
ad-en The microbiome and child health
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-10-09
kaynaklar Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 196, Şekil 196.1, Şekil 196.2

Mikrobiyom ve Çocuk Sağlığı

“Doğumdan itibaren, insan bebeği anne ve çevresindeki ortamda bulunan SAYISIZ MİKROBA MARUZ KALIR.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 196 — Patrick C. Seed)

Terminoloji

ℹ️ Mikrobiyota mı, mikrobiyom mu? | Terim | Tanım | |—|—| | MİKROBİYOTA | MİKROPLARIN DERİ VE ENTERAL YOL DAHİL OLMAK ÜZERE VÜCUDUN AÇIKTA KALAN BÖLGELERİNDE HIZLA OLUŞTURDUĞU TOPLULUKLAR | | MİKROBİYOM | MİKROBİYAL GENLERİ VE ÇEVRESEL ETKİLEŞİMLERİ DE DAHİL OLMAK ÜZERE MİKROPLARIN TOPLAMININ OLUŞTURDUĞU bütün |

Veri Değer
Bakteri sayısı VÜCUTTA BAĞLI BAKTERİ HÜCRE SAYISININ VÜCUTTAKİ İNSAN HÜCRE SAYISINDAN 10 KAT DAHA FAZLA OLDUĞU TAHMİN EDİLMEKTEDİR
Gen sayısı MİKROBİYOMDAKİ MİKROBİYAL GENLERİN, BİRLİKTE AYRILMAZ KOLEKTİF FİZYOLOJİYLE BİR MAKROORGANİZMA YAPARAK İNSAN GENLERİNİN SAYISINI AŞTIĞI TAHMİN EDİLMEKTEDİR
Süre MEVCUT KANITLAR MİKROBİYOMUN SAĞLIK VE HASTALIĞI ETKİLEMEK İÇİN YAŞAM SÜRESİ BOYUNCA GELİŞTİĞİNİ GÖSTERMEKTEDİR

Mikrobiyomun ölçülmesi (Şekil 196.1)

Yöntem Sorduğu soru
Ribozomal RNA (16S) sekansları “ORADA KİM VAR?”
Toplam içerik “shotgun metagenomikleri” “ORADA NE VAR?” / “TOPLULUK NE YAPIYOR OLABİLİR?”
Metatranskriptomik (RNA transkripsiyon sekanslaması) MİKROBİYOMUN TRANSKRİPSİYON AKTİVİTESİ — “TOPLULUK NE YAPIYOR?”
Proteomik (kütle spektrometrisi) MİKROBİYAL PROTEİNLERİN TOPLU ÖLÇÜMÜ — PEPTİTLER
Metabolomik MİKROBİYAL TÜREVİ METABOLİTLER, GAZ KROMATOGRAFİSİ VE KÜTLE SPEKTROMETRİSİ İLE

ℹ️ Üç yaklaşım“Üç ana yaklaşım mikrobiyomun bileşimini, çeşitliliğini ve aktivitesini anlamak için yeni nesil sekanslamayı kullanır: (1) RİBOZOMAL RNA KODLAYAN YOLLAR ve METAGENOMİK olarak adlandırılan intergenik bölgeler gibi genomların türlere özgü bölgelerinin dizilenmesi (2) BİR ÖRNEKTEN (örn. DIŞKI, TÜKÜRÜK) TOPLAM DNA DİZİLİMİ ve dizi fragmanlarının ”SHOTGUN” METAGENOMİKLERİ adı verilen büyük genom parçalarına birleştirilmesi ve (3) bileşimi deşifre etmek için RNA transkripsiyon sekanslaması ve işlevsel aktivite için biyoinformatik.”

⚠️ Kısıt“Bu metodolojiler mikrobiyomu sorgulama gücüne rağmen, birçok klinik durumda henüz MİKROP YETİŞTİRİCİLİĞİNİN YERİNE ALAMAZLAR. ORGANİZMALARIN ÜRETİLMESİ, POTANSİYEL PATOJENİK TÜRLERİ DAHA İYİ HUYLU TÜRLERDEN AYIRMAK ve bir dizi ANTİMİKROBİYALE DUYARLILIK gibi klinik uygulanabilir bilgiler sağlamak için hala EN PRATİK ARAÇLARI TEMSİL ETMEKTEDİR.”

Erken çocukluk döneminde mikrobiyomun gelişimi

İntrauterin dönem

Konu İçerik
Yeni görüş YENİ ORTAYA ÇIKAN ÇALIŞMALAR, PLASENTANIN VE FETUSUN UTERUSTAKİ MİKROPLARA MARUZ KALDIĞINI ÖNE SÜRMEKTEDİR, ANCAK BÖYLE BİR MARUZİYETİN ETKİSİ TAM OLARAK ANLAŞILMAMIŞTIR
‣ FETAL ZARLARIN ENFEKSİYONU VE DAHİL OLMAK ÜZERE SUBKLİNİK VEYA KLİNİK KORYOAMNİYONİT BİR KOMPLİKASYONU OLARAK PREMATÜRİTE, MİKROPLARA İN UTERO MARUZİYET DURUMUNUN DEĞİŞMESİNE KATKIDA BULUNABİLİR

Doğum şekli — vajinal mi, sezaryen mi?

💡 Doğum şekli mikrobiyomun ilk belirleyicisidir | Doğum şekli | Bebeğin ilk kolonizasyonu | |—|—| | VAJİNAL | ANNENİN VAJİNAL YOLUNU YANSITAN BAĞIRSAK ORGANİZMALARI İLE AKUT OLARAK KOLONİZE OLUR | | SEZARYEN | STAFİLOKOKLAR VE STREPTOKOKLAR DA DAHİL OLACAK ŞEKİLDE, MATERNAL DERİ VE ORAL KAVİTE VE ÇEVREYİ YANSITAN ORGANİZMALAR İLE KOLONİZE OLUR |

Dönem Baskın mikrobiyota
Vajinal doğan term bebekte ilk bağırsak mikropları ESCHERICHIA VE DİĞER ENTEROBACTERIACEAE, BACTEROIDES VE PARABACTEROIDES’İ İÇERİR
Anne sütü ile beslenme sonrası İLK HAFTADA YÜKSEK SEVİYELERDE BİFİDOBAKTERİ VE LACTOBACILLUS İLE SONUÇLANDIĞI BİLDİRİLMİŞTİR

ℹ️ Probiyotik organizmaların üç mekanizması“Ancak bu cinsler bazı enzirilen bebek kohortlarında, özellikle de Amerika Birleşik Devletleri’nde, yoksundur.” Probiyotik organizmalar:

  1. BESİNLERİ SEKESTRE EDEREK VE ANTİMİKROBİYAL ETMENLER ÜRETEREK
  2. BİR YANDAN DA BAĞIRSAK EPİTELYUMUNU HÜCRESEL SIKI BAĞLANTILARI SIKILAŞTIRMAK
  3. VE ANTİMİKROBİYAL PEPTİTLERİ EKSPRESE ETMEK İÇİN UYARARAK, PATOJENLERİ KOLONİZASYONUN DIŞINDA TUTAN EŞSİZ KAPASİTELERE SAHİPTİR

Prematüre bebek

⚠️ Prematüritede gecikmiş olgunlaşma“Prematüre bebeğin sezaryen ile doğum olasılığı daha yüksektir ve bu nedenle sezaryen ile doğan bebek, sezaryen ile doğan term bebeğe benzer şekilde, Koagülaz Negatif Stafilokok Enfeksiyonları GİBİ DERİ İLE İLGİLİ ORGANİZMALAR İLE DAHA FAZLA KOLONİZE OLUR.”

“Ancak, mikrobiyom Prematüre Bebek, YAŞAMIN BİRİNCİ HAFTASINDAN BİRİNCİ AYINA KADARKİ DÖNEMDE, TERM BEBEKLE AYNI GENİŞLEME VE ÇEŞİTLENME AŞAMALARINDA İLERLEMEYEBİLİR.”

Gecikmiş olgunlaşmanın öngörülen nedenleri: GEÇ VEYA SINIRLI ENTERAL BESLENME, EV ORTAMINA NORMAL ÇEVRESEL MARUZİYET VE ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ GİBİ TIBBİ MÜDAHALELERE MARUZ KALMA.

Katı gıdaya geçiş