Özellik	Değer
tags	sendrom
ad-tr	Tinea korporis
ad-en	Tinea corporis
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-10-26
kaynaklar	Nelson - Bölüm 30 Deri

Tinea Korporis

Pürüzsüz derinin dermatofit hastalığıdır (Nelson - Bölüm 30 Deri, Bölüm 686).

Tanım ve etken

Tinea korporis PÜRÜZSÜZ DERİNİN HASTALIĞI olarak tanımlanır; bu alanlara AVUÇ İÇİ, AYAK TABANI ve KASIK BÖLGESİ DAHİL DEĞİLDİR (Nelson - Bölüm 30 Deri).
Dermatofit türlerinin ÇOĞU tarafından oluşturulabilir; ancak T. rubrum* ve Trichophyton mentagrophytes EN SIK ETİYOLOJİK ORGANİZMALARDIR.**
[!tip] Çocuklarda M. canis* DE SIKTIR.**
Tinea korporis ENFEKTE İNSANLARLA DİREKT TEMAS ile ya da ETRAFA BIRAKILMIŞ DERİ ya da SAÇLARLA BULAŞIR. M. canis enfeksiyonu genellikle ENFEKTE EVCİL HAYVANLARDAN bulaşır.

Klinik Bulgular

Özellik	Tanım
> [!tip] Tipik lezyon	KURU, HAFİFÇE ERİTEMATÖZ, YÜZEYDEN KABARIK, KEPEKLİ PAPÜL ya da PLAK şeklinde başlar; MERKEZDEN UZAKLAŞARAK BÜYÜR, ORTASI SOLUKLAŞIR; bu patern “SAÇKIRAN” olarak adlandırılmasına sebep olur (Şekil 686.7)
Boyut	Lezyonlar ÇEŞİTLİ BÜYÜK ALANLARA YAYILABİLİR
Varyant	GRUPLAŞMIŞ PÜSTÜLLER bir başka varyanttır
Seyir	Birçok lezyon BİRKAÇ AY İÇİNDE KENDİLİĞİNDE KAYBOLUR; ancak BAZILARI KRONİKLEŞEBİLİR
Santral silinme	Santral silinme HER ZAMAN GÖRÜLEMEYEBİLİR (Şekil 686.8)
Majocchi granülomu	> [!tip] Konak yanıtındaki farklılıklar birçok klinik çeşitliliğe sebep olur: MİKROORGANİZMANIN SAÇ FOLİKÜLÜ BOYUNCA DERMİSE KADAR NÜFUZ ETMESİ sonucu FUNGAL FOLLİKÜLİT ve PERİFOLLİKÜLİT ile GRANÜLOMATÖZ LEZYONLAR gelişir (Şekil 686.9); buna MAJOCCHİ GRANÜLOMU adı verilir. TİNEA PROFUNDA adı verilen KERİON BENZERİ lezyonlar olarak anılır
> [!warning] Steroid etkisi	Majocchi granülomu özellikle SÜPER POTENT SINIFTAKİ TOPİKAL KORTİKOSTEROİDLER ile tedavi sonrası sık görülür

Şekil 686.7 — ortası soluk dairesel plak, tinea korporis. Şekil 686.8 — tinea korporiste minimal santral soluklaşma. Şekil 686.9 — süper potent topikal kortikosteroid kullanımı sonrası foliküler papül ve püstüller, Majocchi granülomu.

Ayırıcı Tanı

Hem enfeksiyöz hem non-enfeksiyöz birçok deri lezyonu tinea korporisin lezyonlarından ayırt edilmelidir (Nelson - Bölüm 30 Deri):

En sık: Granüloma Anulare · NUMULER EGZAMA · Pitriyazis Rozea · Psöriazis · Seboreik Dermatit · ERİTEMA KRONİKUM MİGRANS · Tinea Versikolor
[!tip] Fungal enfeksiyon düşünüldüğünde KOH ile MİKROSKOPİK İNCELEME ve KÜLTÜRLER MUTLAKA YAPILMALIDIR.
[!warning] Tinea korporis GENELLİKLE WOOD LAMBASI İLE FLORESANS VERMEZ.

Tedavi

Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.

Yaklaşım	Ayrıntı
Birinci basamak	Tinea korporis genellikle TOPİKAL ANTİFUNGALLERDEN BİRİNİN (örn. İMİDAZOLLER, TERBİNAFİN, BUTENAFİN, NAFTİFİN) İKİ İLA DÖRT HAFTA, GÜNDE İKİ KEZ uygulanmasına İYİ YANIT VERİR
Yaygın / dirençli	Alışılmışın dışında AĞIR ve YAYGIN hastalıkta ORAL GRİSEOFULVİN MİKROKRİSTALLİN ile birlikte DÖRT HAFTALIK tedavi süresi gerekebilir
Alternatifler	İKİ HAFTA süresince TERBİNAFİN de kullanılabilir. İTRAKONAZOL birçok vakada BİR İLA İKİ HAFTALIK ORAL TEDAVİ SÜRESİNDE ÇOK İYİ YANIT VERİR
> [!warning] Kortikosteroid uyarısı	TOPİKAL KORTİKOSTEROİDLER ile TOPİKAL ANTİFUNGALLERİN KOMBİNASYONU LEZYONLARDA KÖTÜLEŞME ya da KRONİKLEŞMEYE YOL AÇABİLECEĞİ İÇİN KULLANILMAMALIDIR (Nelson - Bölüm 30 Deri)

💡 TUS ipucu“Kenarı kabarık-kepekli, ortası soluk halkasal plak” → tinea korporis; KOH pozitif.Granüloma Anulare ayıran: tinea SKUAMLIDIR, granüloma anulare DEĞİL.Steroidli krem kullanımı tabloyu bozar: “TİNEA İNKOGNİTO” / MAJOCCHİ GRANÜLOMU — foliküler papül ve püstüller.Kombine steroid-antifungal preparatlar KULLANILMAMALIDIR — kaynak bunu açıkça belirtir. Avuç içi, ayak tabanı ve kasık tinea korporis tanımına DAHİL DEĞİLDİR (bunlar tinea manuum / pedis / kruris).