| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Campylobacter Enfeksiyonları |
| ad-en | Campylobacter infections |
| gen | 26 tür, 9 alt tür; en önemlileri C. jejuni ve C. coli; gram-negatif, kıvrımlı, ince basil |
| kalitim | — |
| insidans | ABD’de yılda ~2,5 milyon vaka, 150-150 ölüm; Hollanda’da yılda 50-150 rapor |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 229, Tablo 229.1 |
💡 Tanım“Campylobacter, tipik olarak CAMPYLOBACTER JEJUNI VE CAMPYLOBACTER COLI, DÜNYA ÇAPINDA GÖRÜLÜR VE İNSAN BAĞIRSAK ENFEKSİYONLARININ EN YAYGIN NEDENLERİNDENDİR. Klinik tablosu, YAŞA VE ALTTA YATAN DURUMLARA GÖRE DEĞİŞİR.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 229 — Ericka V. Hayes)
| Özellik | Nelson verisi |
|---|---|
| Tür sayısı | Campylobacter’in 26 TÜRÜ VE DOKUZ ALT TÜRÜ bilinmektedir (Aralık 2014 itibariyle) |
| İnsan patojeni | Bunların BİRÇOĞU İNSANLARDAN İZOLE EDİLMİŞ VE ÇOĞUNUN PATOJENİK OLDUĞU DÜŞÜNÜLMEKTEDİR |
| En önemlileri | C. JEJUNI ve C. COLI — insan enteritinin BÜYÜK BİR KISMINA NEDEN OLDUKLARINA İNANILMAKTADIR |
| Serotip | YÜZDEN FAZLA C. JEJUNI SEROTİPİ tanımlanmıştır |
| Alt türler | C. jejuni alt tür jejuni ve C. jejuni alt tür doylei |
| Diğer klinik türler | C. FETUS, C. LARI ve CAMPYLOBACTER UPSALIENSIS — çok daha az sıklıkta olsa da İSHALLİ HASTALARDAN İZOLE EDİLMİŞTİR |
| Yeni tespit edilen | C. CONCISUS ve C. UREOLYTICUS — AKUT GASTROENTERİT, ENFLAMATUAR BAĞIRSAK HASTALIĞI VE ‣ ile ilişkilendirilmiştir |
ℹ️ Morfoloji“Campylobacter organizmaları GRAM-NEGATİF, KIVRIMLI, İNCE (0,2-0,8 μm GENİŞLİĞİNDE), GENELLİKLE KONİK UÇLARI OLAN SPOR OLUŞTURMAYAN BASİLLERDİR (0,5-5 μm UZUNLUĞUNDA).”
“Diğer çoğu bağırsak bakteriyel patojeninden daha küçüktürler ve DEĞİŞMİŞ, YA DA S ŞEKLİNDE UZUN, BİRDEN FAZLA SPİRALLİ, FİLAMENTÖZ, MARTI ŞEKLİNDE gibi olabilir.”
“Organizmalar TÜRE BAĞLI OLARAK, BİR VEYA HER İKİ UÇTA OLABİLEN FLAJELLA İLE GENELLİKLE HAREKETLİDİR. Bu morfoloji, bakterilerin hem GASTROİNTESTİNAL (Gİ) YOLLARIN HEM DE SOLUNUM YOLLARININ MUKOZAL YÜZEYLERİNİ KOLONİZE ETMESİNİ VE SPİRAL HAREKETLERLE YÜZEY BOYUNCA İLERLEMESİNİ sağlar.”
“Çoğu Campylobacter organizması MİKROAEROFİLİK, BAZEN KISMİ ANAEROBİK VE OKSİDAZ POZİTİFTİR. Çoğu, olumsuz koşullar altında, ÖZELLİKLE OKSİDASYON VARLIĞINDA KOK ŞEKİLLERİNE DÖNÜŞEBİLİR.”
⚠️ Dünya çapında akut ishalin önde gelen nedeni“Campylobacter enteriti, DÜNYA ÇAPINDA AKUT İSHALİN ÖNDE GELEN BİR NEDENİDİR.”
“Campylobacter ile kirlenmenin azaltılması ve GÜVENLİ KULLANIM UYGULAMALARININ KULLANIMI İNSİDANSININ AZALMASINA NEDEN OLMUŞTUR.”
| Bulaş kaynağı | Nelson verisi |
|---|---|
| En sık | KİRLENMİŞ KÜMES HAYVANLARININ (TAVUK, HİNDİ) YENMESİ veya ÇİĞ SÜTÜN İÇİLMESİ |
| Daha az sıklıkla | İÇME SUYU, EV HAYVANLARI (KEDİLER, KÖPEKLER, HAMSTERLAR) ve ÇİFTLİK HAYVANLARINDAN bulaşır |
| Kaynakların dağılımı | SINIRLI ORTAMLARDA DAHA SIK OLUP TROPİK BÖLGELERDE YIL BOYUNCA YAYGIN ŞEKİLDE GÖRÜLÜR |
| Ilıman bölgelerde | MEVSİMSEL ARTIŞLAR (PİKLER) SERGİLEYEBİLİR — ABD’nin çoğu yerinde İLKBAHAR VE YAZ ORTASINDA PİK, SONBAHAR SONUNDA DAHA KÜÇÜK İKİNCİ PİK |
| Sanayileşmiş ülkelerde | ERKEN ÇOCUKLUKTA VE TEKRAR GENÇ ERİŞKİNLİKTE (15-44 YAŞ) PİK YAPAR |
| İkinci pik | SALMONELLA ve SHIGELLA ENFEKSİYONLARINDA DA GÖRÜLMEZ |
| Gelişmekte olan ülkelerde | TEKRARLAYAN ENFEKSİYONLAR ÇOCUKLUKTA YAYGIN OLUP BAĞIŞIKLIĞIN ARTMASINA VE ERİŞKİNLİKTE HASTALIKLARIN SEYREK GÖRÜLMESİNE neden olur |
ℹ️ ABD ve Hollanda verileri“Birleşik Devletler’de her yıl tahmini 2,5 MİLYON CAMPYLOBACTER ENFEKSİYONU VAKASI VARDIR. Bunların içinde, yılda 50-150 RAPORLU ÖLÜM SEYREKTİR.”
“Hollanda’da, tıbbi kayıtların gözden geçirilmesi, ortalama olarak her ikamet her iki yılda bir, SEMPTOM OLMADAN CAMPYLOBACTER KOLONİZASYONU EDİNDİĞİNİ VE KOLONİZE KİŞİLERİN YAKLAŞIK %1’İNDE SEMPTOMATİK ENFEKSİYONLA İLERLEMEDİĞİNİ göstermektedir.”
⚠️ Gıda kaynaklı bulaş — tavuk odaklı“GIDA KAYNAKLI ENFEKSİYON EN YAYGIN OLANIDIR VE ÇİĞ VEYA AZ PİŞMİŞ ET TÜKETİMİNİN YANI SIRA DİĞER GIDALARIN ÇAPRAZ KONTAMİNASYONU İLE DE GÖRÜLEBİLİR.”
“TAVUKLAR CAMPYLOBACTER’IN BAŞLICA KAYNAĞI OLMASINA RAĞMEN, DENİZ ÜRÜNLERİ DE DAHİL, İNSAN GIDALARININ BİRÇOK HAYVAN KAYNAĞI CAMPYLOBACTER’I BARINDIRABİLİR.”
“C. coli DOMUZLA DA İLİŞKİLENDİRİLMİŞTİR. Kümes hayvanlarının yoğun şekilde kirlenmiş olma olasılığı daha yüksektir, oysa kırmızı etler GENELLİKLE DAHA AZ ORGANİZMA İÇERİR. Pastörize edilmemiş süt ürünleri de KANITLANMIŞ BİR KAYNAKTIR.”
“HAYVANLARDAN DÖKÜLME SU KAYNAKLARININ KİRLETEBİLİR. Enfeksiyon kaynakları GIDALARDA ÇOK DAHA AZ SIKLIKLA OLSA DA SUDAN DA ENFEKTE OLABİLİR.”
“Kümes hayvanları çalışanlarında Campylobacter’ın HAVA (DAMLACIK) YOLUYLA BULAŞTIĞI GÖRÜLMÜŞTÜR.”
“HAYVAN GIDALARINDA ANTİMİKROBİYALLERİN KULLANILMASI, İNSANLARDAN İZOLE EDİLEN ANTİBİYOTİĞE DİRENÇLİ CAMPYLOBACTER PREVALANSINI ARTIRABİLİR.”
💡 İnfektif doz ve el yıkama“İnsanda enfeksiyon için 500 KADAR AZ BAKTERİYE MARUZ KALMA SONUCU ORTAYA ÇIKABİLİR, ancak tekrarlanabilir hastalığa neden olmak için genellikle DAHA YÜKSEK BİR DOZ (>9.000 BAKTERİ) GEREKLİDİR.”
“İnokülumun etkinliği, İMMÜN DURUM VE MİDE ASİDİTESİ GİBİ KONAK ETMENLERİNE BAĞLIDIR.”
“C. jejuni ve C. coli, PERİNATAL OLARAK VE BEZLENEN OYUN ÇOCUKLARININ BULUNDUĞU ÇOCUK BAKIM MERKEZLERİNDE KİŞİDEN KİŞİYE BULAŞIR.”
“C. jejuni ile enfekte insanlar ORGANİZMAYI HAFTALARCA DÖKER ANCAK BAZILARI AYLARCA DÖKEBİLİR, ÇOCUKLAR DAHA UZUN SÜRE DÖKMEYE YATKINDIR.EL YIKAMA, BU ORTAMLARDA YAYILMAYI ÖNLEMEK İÇİN CİDDİ ÖNEME SAHİPTİR.”
💡 Mide asidinden korunma ve invazyon“Çoğu Campylobacter izolatı ASİDE DUYARLIDIR VE TEORİK OLARAK MİDEDE YOK EDİLMELİDİR. Bu nedenle, C. jejuni enteriti patogenez modelleri MİDEYİ GEÇİŞ, BAĞIRSAK MUKOZAL HÜCRELERİNE TUTUNMA VE BAĞIRSAK BOŞLUĞUNDA SIVI BİRİKİMİNİ BAŞLATMA MEKANİZMALARINI içerir.”
“PROTON POMPA İNHİBİTÖRÜ KULLANIMI GİBİ AZALMIŞ MİDE ASİDİTE KOŞULLARI VE MİDEDEN GEÇERKEN ORGANİZMALARI KORUYABİLEN GIDALAR, CAMPYLOBACTER’IN BAĞIRSAĞA ULAŞMASINA YARDIMCI OLABİLİR.”
| Virülans öğesi | Nelson açıklaması |
|---|---|
| Yüzey proteinleri | PEB1, CadF |
| Plazmidler | PVir |
| Yüzey adezinleri | JlpA |
| Flajella | HAREKETLİ HALDE BAĞIRSAK MUKOZAL HÜCRELERİNİ İNVAZE EDEBİLİR |
| Enterotoksin / sitotoksin | BAĞIRSAK BOŞLUĞUNDA SIVI BİRİKİMİ, BAKTERİ İNVAZYONUNDAN VE OLASI BİR ENTEROTOKSİN VEYA DİĞER SİTOTOKSİNLERDEN KAYNAKLANAN MUKOZA HÜCRELERİNİN DOĞRUDAN ZEDELENMESİ ile ilişkilidir |
| C. jejuni’nin ek mekanizması | MUKOZAL YÜZEYDEN SANIKLARIN KOLONİZASYONU SAĞLAYAN MEKANİZMALARI VARDIR |
⚠️ Antijenik değişkenlik — immün kaçış“Campylobacter türleri hem N- HEM DE O-BAĞLI GLİKOZİLASYON KAPASİTELERİNE SAHİP OLMALARI NEDENİYLE DİĞER BAĞIRSAK BAKTERİYEL PATOJENLERDEN FARKLIDIR.”
“N-BAĞLI GLİKOZİLASYON BAKTERİYEL YÜZEYİN ÜZERİNDE İFADE EDİLEN MOLEKÜLLERİN İLE İLİŞKİLİ OLUP O-BAĞLI GLİKOZİLASYON FLAJELLA İLE SINIRLI GÖRÜNMEKTEDİR.”
“GLİKOZİLASYON LOKUSLARINDAKİ KAYAN İPLİK YANLIŞ EŞLEŞMESİ, DEĞİŞMİŞ, ANTİJENİK OLARAK FARKLI YÜZEY YAPILARI İLE SONUÇLANIR. ANTİJENİK DEĞİŞKENLİĞİN İMMÜN SİSTEMDEN KAÇMAYI SAĞLAYAN BİR MEKANİZMA SAĞLADIĞI VARSAYILMAKTADIR.”
💡 C. fetus neden farklı?“C. fetus, SERUM ARACILI ÖLDÜRME VE FAGOSİTOZA KARŞI YÜKSEK DERECEDE DİRENÇ SAĞLAYAN YÜKSEK MOLEKÜL AĞIRLIKLI BİR S-KATMAN PROTEİNİNE SAHİPTİR ve bu da BUNUN BAKTERİYEMİYE NEDEN OLMA EĞİLİMİNDEN SORUMLU OLDUĞU DÜŞÜNÜLMEKTEDİR.”
“C. jejuni ve C. coli genellikle SERUM ARACILI ÖLDÜRMEYE DUYARLIDIR ANCAK SERUM DİRENÇLİ VARYANTLARI DA VARDIR. Bazılarının bu SERUM DİRENÇLİ VARYANTLARIN SİSTEMİK YAYILMAYA DAHA YATKIN OLABİLECEĞİNİ öne sürmektedir.”
⚠️ Moleküler benzerlik — GBS’nin temeli“Campylobacter enfeksiyonlarının izleminde GUILLAIN-BARRÉ SENDROMU, REAKTİF ARTRİT VE ERİTEMA NODOZUM ortaya çıkabilir.”
“Bu tür komplikasyonların SİNİR, EKLEM VE DERİ DOKUSU İLE CAMPYLOBACTER YÜZEY ANTİJENLERİ ARASINDAKİ MOLEKÜLER BENZERLİKLER İLE DOLAYISIYLA BAĞLANTILI OLDUĞU düşünülmektedir.”
“Çoğu Campylobacter enfeksiyonunu İMMÜNOREAKTİF KOMPLİKASYONLAR İZLEMEZ, bu da bu komplikasyonlar için MOLEKÜLER BENZERLİĞE EK OLARAK KONAK KOŞULLARININ DA GEREKLİ OLDUĞUNU gösterir.”
💡 Spektrum“Yaş, immün durumunun yeterliliği ve altta yatan durumlar gibi KONAK ETMENLERİNE BAĞLI CAMPYLOBACTER ENFEKSİYONLARININ ÇEŞİTLİ KLİNİK TABLOLARI VARDIR.”
“Enfeksiyon daha sıklıkla GASTROENTERİT OLARAK GÖRÜLSE DE BAKTERİYEMİ, YENİDOĞAN ENFEKSİYONLARI VE DAHA AZ SIKLIKLA BAĞIRSAK DIŞI ENFEKSİYONLAR DA GÖRÜLEBİLİR.”