| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Çocuklar için antimalaryal kemoprofilaksi |
| ad-en | Antimalarial chemoprophylaxis for children |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-10 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Tablo 200.2 |
Tablo 200.2’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları).
| İlaç | Yetişkin dozu | Çocuk dozu | Avantajları | Dezavantajları | Öneriler |
|---|---|---|---|---|---|
| Meflokin*† | 250 mg salt (228 mg base) tabletler · Haftada bir tablet | Ağırlık <10 kg: 5 mg salt (4,6 mg base)/kg/hafta · Ağırlık 10-19 kg: ¼ tablet/hafta · Ağırlık 20-30 kg: ½ tablet/hafta · Ağırlık 31-45 kg: ¾ tablet/hafta · Ağırlık >45 kg: 1 tablet/hafta | HAFTADA BİR DOZ | ACI TAT · PEDİATRİK FORMÜLASYON YOK · YAN ETKİLER: UYKU BOZUKLUĞU, CANLI RÜYALAR | 4 HAFTADAN UZUN SÜRE SITMA ENDEMİK BÖLGESİNE GİDEN ÇOCUKLAR İÇİN · GÜNLÜK İLAÇ ALMA OLASILIĞI DÜŞÜK OLAN ÇOCUKLAR |
| Doksisiklin‡ | 100 mg tablet · Günde bir tablet | Günde 2 mg/kg (maks. 100 mg) | BİLİNEN GÜVENLİK PROFİLİ · ÇOĞU ECZANEDE KOLAYCA BULUNABİLİR | 8 YAŞINDAN KÜÇÜK ÇOCUKLARA VERİLEMEZ · GÜNLÜK DOZLAMA · YİYECEKLE ALINMALI VEYA MİDE RAHATSIZLIĞINA NEDEN OLUR · FOTOSENSİTİVİTE · MAYA SÜPERENFEKSİYONLARI | ATOVAKON-PROGUANİL ALAMAYAN VEYA ELDE EDEMEYEN 4 HAFTADAN KISA SÜRELİĞİNE BÖLGEYE GİDEN 8 YAŞINDAN BÜYÜK ÇOCUKLAR |
| Atovakon-proguanil§ (Malarone) | 250/100 yetişkin tableti · Günde bir tablet | Pediatrik tablet: 62.5 mg atovakon/25 mg proguanil | |||
| Ağırlık 5-8 kg: günde bir kez ½ pediatrik tablet | |||||
| Ağırlık >8-10 kg: günde bir kez ¾ pediatrik tablet | |||||
| Ağırlık >10-20 kg: günde bir kez 1 pediatrik tablet | |||||
| Ağırlık >20-30 kg: günde bir kez 2 pediatrik tablet | |||||
| Ağırlık >30-40 kg: günde bir kez 3 pediatrik tablet | |||||
| Ağırlık >40 kg: günde bir kez 1 yetişkin tablet | PEDİATRİK TABLET ŞEKLİ VARDIR · GENELLİKLE İYİ TOLERE EDİLİR | GÜNLÜK DOZ · PAHALI · MİDE RAHATSIZLIĞINA NEDEN OLABİLİR | 4 HAFTADAN KISA SÜRE MALARYA ENDEMİK BÖLGEYE SEYAHAT EDEN ÇOCUKLAR |
| İlaç | Yetişkin dozu | Çocuk dozu | Avantajları | Dezavantajları | Öneriler |
|---|---|---|---|---|---|
| Klorokin fosfat | 500 mg salt (300 mg base) · Haftada bir tablet | 8.3 mg/kg salt (5 mg/kg base) haftalık | HAFTADA BİR DOZ · GENELLİKLE İYİ TOLERE EDİLİR · HAMİLELİKTE GÜVENLİ | ACI TAT · PEDİATRİK FORMU YOK | KLOROKİN DUYARLI PLASMODIUM FALCIPARUM VEYA P. VIVAX OLAN BÖLGELERE SEYAHAT EDEN ÇOCUKLAR İÇİN EN İYİ İLAÇ |
Dipnotlar:
💡 Seyahat süresi ilacı belirler | Süre | Tercih | |—|—| | >4 HAFTA | MEFLOKİN (haftada bir doz) | | <4 HAFTA | ATOVAKON-PROGUANİL (son maruziyetten sonra yalnızca 7 gün) veya DOKSİSİKLİN (>8 yaş) |
⚠️ Başlangıç ve bitiş zamanları — en sık sorulan ayrıntı | İlaç | Başlangıç | Son maruziyetten sonra | |—|—|—| | Klorokin | 1-2 HAFTA önce | 4 HAFTA | | Meflokin | 1-2 HAFTA önce | 4 HAFTA | | Doksisiklin | 1-2 GÜN önce | 4 HAFTA | | Atovakon-proguanil | 1-2 GÜN önce | 7 GÜN |
⚠️ Kontrendikasyonlar | İlaç | Kullanılmaz | |—|—| | Doksisiklin | <8 YAŞ, GEBELİK | | Atovakon-proguanil | GEBELİK, <5 kg çocuk, <5 kg bebek emziren anne, KREATİNİN KLERENSİ <30 ml/dak | | Meflokin | Depresyon, nöropsikiyatrik bozukluk, nöbet bozukluğu, kalp iletim kusuru (metin) · Batı Kamboçya, Tayland-Kamboçya ve Tayland-Myanmar sınırlarında DİRENÇ |
💡 Gebelikte tek güvenli seçenek Tabloda “hamilelikte güvenli” notu yalnızca KLOROKİN satırındadır. Doksisiklin ve atovakon-proguanil gebelikte kullanılmaz.
💡 TUS ipucu
- Klorokin ve meflokin HAFTALIK; doksisiklin ve atovakon-proguanil GÜNLÜK.
- Haftalık ilaçlar 1-2 HAFTA önce, günlük ilaçlar 1-2 GÜN önce başlar.
- Çıkıştan sonraki tek kısa kuyruk atovakon-proguanilde: 7 GÜN — diğer üçünde 4 hafta.
- Meflokin direnci coğrafi olarak tanımlıdır: Batı Kamboçya ve Tayland sınırları.
- Atovakon-proguanil YİYECEK veya SÜTLÜ İÇECEKLE alınır (emilim için).
- Klorokin dirençli bölge ilaçları, duyarlı bölgede de kullanılabilir — tersi doğru değildir.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.