Kategori: Ortopedi · Tür: hastalık
Özet
Çocuklarda düşme sonrası sık görülen bir kırıktır; önkol deformitesi ve bazen kuş gözü tarzında açık yara ile gelir. Tanı grafiyle konur ve eşlik eden çıkık ile dirsek veya el bileği kırığı da değerlendirilir. Tedavide konservatif olarak traksiyon ve alçı uygulanır; kabul edilemez açılanma ve açık kırıkta cerrahi gerekir.
Bölümlerdeki özetler
- Çocuklarda düşme sonrası sık; konservatif traksiyon ve alçı, kabul edilemez açılanma ve açık kırıkta cerrahi. (Ortopedi › Kas-iskelet Sistemi Travmaları Pedıatrık Kırıkların Genel; s.5205)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Klinik bulgular ve seyir
- Düşme veya travma sonrası sık; proksimal kırıklar nadir ve tedavisi zor; deformiteyle başvurur; nörovasküler muayene ve eşlik eden eklem çıkığı/el bileği/dirsek kırığı değerlendirilmeli; açık kırıklar küçük kuş gözü cilt yaralanması şeklinde olabilir (s.5205)
Tedavi
- Açık kırıkta yıkama, pansuman, antibiyotik ve gerekirse tetanoz profilaksisi; kırık segmentin önceki-sonraki eklemini içeren basit atel (s.5205)
- Genellikle konservatif: traksiyonla uzunluk sağlanıp alçı; proksimal 1/3 supinasyon, orta 1/3 nötral, distal 1/3 pronasyonda tespit; redüksiyon sonrası lateral grafide açısal değerlendirme (s.5205)
- Kabul edilebilir açılanma dışında ve açık kırıkta cerrahi; remodeling iyi olduğundan rijid tespit gerekmez, genellikle kapalı redüksiyon ve intramedüller tespit (s.5205)
Komplikasyonlar ve prognoz
- Refraktür, yanlış kaynama, gecikmiş kaynama, sinostoz, enfeksiyon, nöropraksi, kompartman sendromu (s.5205)
Semptomlar (0)
Bulgular (2)
Fizik muayene