Kategori: Enfeksiyon Hastalıkları · Tür: hastalık
Özet
C. botulinum sporlarının alınıp bağırsakta toksin üretmesiyle gelişen botulizmdir; 6 hafta-9 ay arasındaki bebeklerde görülür ve bal ile mısır şurubu ilişkilendirilmiştir. Şiddetli Kabızlık sıklıkla ilk belirtidir; ardından emme güçlüğü ve zayıf ağlama gelişir. Muayenede Nöromüsküler Hipotoni, pitozis, oftalmopleji, fasiyal dipleji ve diğer kraniyal sinir felçleri, öğürme refleksinde ve derin tendon reflekslerinde azalma, ekstremite güçsüzlüğü ve barsak seslerinde azalma saptanır. Tedavi destekleyicidir; botulizm immün globulini hastanede kalış süresini kısaltır.
Bölümlerdeki özetler
- C. botulinum sporlarının alınıp bağırsakta toksin üretmesiyle gelişen, 6 hafta-9 ay arasında görülen botulizm; bal ve mısır şurubu ilişkilidir. Tedavi destekleyici, botulizm immün globulini hastanede kalışı kısaltır. (Nöroloji › Kalıtsal Ve Edinsel Nöromusküler Bileşke Hastalıkları; s.4022, s.4023)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Etiyoloji ve patogenez
- C. botulinum sporlarının ağızdan alınıp GİS’te çoğalarak in vivo toksin üretmesiyle gelişir; en çok bal ve mısır şurubu ilişkili (s.4021–4022).
- Toksin presinaptik terminal reseptörlerine geri dönüşümsüz bağlanır, ACh’nin kalsiyuma bağımlı salınımını bloke eder; sinir terminali hasarı kalıcıdır, yeni nöromusküler bağlantılar oluşunca iyileşme olur (s.4021).
Klinik bulgular ve seyir
- Tipik olarak 6 hafta-9 ay arası; sıklıkla şiddetli kabızlıkla başlar; hipotoni, pitozis, oftalmopleji, fasiyal dipleji, kranial sinir paralizisi, zayıf emme ve ağlama, öğürme refleksi azalması, ekstremite güçsüzlüğü; DTR ve bağırsak sesleri azalmış; genelde ateş yok (s.4022).
Tedavi
- Destekleyici; tam iyileşme haftalar-aylar; mekanik ventilasyon, nazogastrik/parenteral beslenme gerekebilir; botulizm immün globulini hastanede kalışı kısaltır (s.4022).
Semptomlar (3)
Bulgular (9)
Fizik muayene