Eşanlamlılar: Mobitz Tip 1, Mobitz Tip 1 AV Blok, Mobitz Tip 2, Mobitz Tip 2 AV Blok, Wenckebach, Wenckebach Fenomeni
Kategori: Pediatrik Kardiyoloji · Tür: hastalık
Özet
Atriyal iletinin bazen ventriküle iletilememesidir. Mobitz tip 1 (Wenckebach) giderek uzayan PR aralığı ve sonunda iletilemeyen P dalgasıyla karakterizedir, blok sonrası PR daha kısadır; genellikle asemptomatiktir ve sporcularda ya da geceleri sağlıklı bireylerde görülebilir. Mobitz tip 2’de PR sabitken aralıklı (her 2, 3 veya 4 atımda bir) iletilemeyen P dalgası vardır; tip 2 ve iki veya daha fazla ardışık P dalgasının iletilemediği yüksek dereceli blok tam bloğa ilerleme riski taşır.
Bölümlerdeki özetler
- Atriyal iletinin bazen ventriküle iletilememesi. Mobitz tip 1 genellikle asemptomatiktir; tip 2 komplet bloğa ilerleme riski taşır. (Çocuk Acil › Çocuklarda Sık Görülen Aritmiler; s.760)
- Mobitz tip 1 (Wenckebach) sporcu ve gece sağlıklı bireylerde görülebilir; Mobitz tip 2 ve ileri ikinci derece blok tam bloğa ilerleyebilir. (Kardiyoloji › Bradiaritmiler; s.1897, s.1898)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Atriyal ileti bazen ventriküle iletilemez (s.760)
- Mobitz tip 1 (Wenckebach): PR giderek uzar, sonra bir P/QRS iletilemez; blok sonrası PR blok öncesinden kısadır; sporcularda ve gece sağlıklı bireylerde görülebilir (s.760, s.1897, s.1901)
- Mobitz tip 2: PR değişmeden P aralıklı iletilemez (her 2, 3 veya 4 atımda bir; blok sonrası ve öncesi PR aynıdır); AV nodda veya infranodal; komplet bloğa ilerleme riski; ardışık birden fazla vuruda ileti yoksa ‘ileri ikinci derece AV blok’ (s.760, s.1897)
- Yüksek dereceli/ileri ikinci derece AV blok: P-QRS ilişkisi korunur, zaman zaman iki veya daha fazla P iletilemez; komplet/tam AV bloğa ilerleme olasılığı yüksektir (s.760, s.1897)
Etiyoloji ve patogenez
- Mobitz 1: ilaçlar, miyokardit, kardiyak cerrahi sonrası (s.760)
Klinik bulgular ve seyir
- Mobitz tip 1 genellikle asemptomatik (s.760)
Tanı
- İleri ikinci derece blokta ventrikül hızı aralıklı AV iletiye bağlı değişkendir, tam blokta kaçış ritmi düzenlidir (s.1899).