Subdural Hematom

Kategori: Nöroşirürji · Tür: hastalık

Özet

Subdural hematom dura ile araknoid arasında gelişir; yenidoğanda en yaygın intrakraniyal kanamadır ve köprü venlerinin ya da tentoryal/kortikal venlerin yırtılmasıyla oluşur, hemisferi çevreler. Pediatrik yaşta göreceli azdır. İlk 24-48 saatte konvülziyon, apne ve irritabilite görülür; kafa içi basınç artışında baş çevresi artışı, fontanel bombeliği, Bradikardi, bilinç değişikliği, solunum depresyonu ve koma gelişebilir. Kraniyal BT’de hematom konkavdır, sütür hatlarını geçer, falks ve tentoryuma uzanabilir; subfalksian şift ve orta hat kayması kötü prognoz işaretidir. Çoğu olgu konservatif tedaviyle düzelir; posterior fossa kanaması solunum merkezi kompresyonu yapabilir. Subakut ve kronik olgularda Çocuk İstismarı düşünülmelidir; akut SDH mortalitesi %10-20’dir.

Bölümlerdeki özetler

Yenidoğanda en yaygın intrakraniyal kanama; köprü venlerinin rüptürüyle duramater ile araknoid arasında gelişir. Çoğu konservatif tedaviyle düzelir; posterior fossa kanaması solunum merkezi kompresyonu yapabilir. (Yenidoğan › Doğum Travmaları; s.969)
Kortikal ven yırtılması; dura ile araknoid arasında; hemisferi çevreler. (Radyoloji › Pedıatrık Nöroradyolojı Ve Baş-boyun Radyolojısı; s.4680)
Pediatrik yaşta göreceli az; genellikle venöz; yenidoğanda tentoryal ven yırtılması. BBT’de konkav, sütür hatlarını geçer. Subakut ve kronik olgularda çocuk istismarı düşünülmeli; akut SDH mortalitesi %10-20. (Beyin Cerrahisi › Pediatrik Kafa Travmaları; s.4883)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

Duramater ile araknoid arasında; yenidoğanda en yaygın intrakraniyal kanama (s.969)
Kanama dura ile araknoid arasındadır; kortikal venlerin yırtılması sonucu oluşur; hemisferi çevreler, falks ve tentoryuma uzanabilir (s.4680).

Epidemiyoloji

Pediatrik grupta göreceli az; genellikle venöz kaynaklı (s.4883)

Etiyoloji ve patogenez