Kategori: Enfeksiyon Hastalıkları · Tür: hastalık

Özet

Subakut osteomiyelit, hafif semptomlu, iki haftadan uzun süren bir tiptir; büyük çocuklarda ve en sık distal veya proksimal tibial metafizde görülür. Lokal hassasiyet ve direkt grafide sınırları belirgin radyolüsen alan bulunur; Brodie apsesi santral süpüratif nekroz ve çevresinde sklerozla karakterizedir. Tanıda direkt grafi ve MR kullanılır, ayırıcı tanıda maligniteler düşünülür. Tedavi antibiyotik ve çoğunlukla cerrahi debridmandır.

Bölümlerdeki özetler

• Distal veya proksimal tibial metafiz; 2 haftadan uzun semptom; Brodie apsesi. (Radyoloji › Pediatrik Kas İskelet Sistemi Radyolojisi; s.4705)
• Hafif semptomlu, iki haftadan uzun süren tip; büyük çocuklarda, antibiyotik ve çoğunlukla cerrahi debridman. (Ortopedi › Kas-iskelet Sistemi Enfeksiyonları; s.5174)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Hafif semptomlu, iki haftadan uzun süren tip (s.5174)

Epidemiyoloji

• Daha çok erkeklerde, distal veya proksimal tibial metafizde görülür (s.4705).

Etiyoloji ve patogenez

• Düşük virülans, yüksek konak direnci veya antibiyotik kullanımı sistemik bulgulu akut evreyi engelleyebilir (s.5174)

Klinik bulgular ve seyir

• Daha sinsi seyirli, genellikle >2 hafta süren hafif semptomlarla karakterizedir; genellikle yalnız lokal hassasiyet; daha çok büyük çocuklarda; düşük virülanslı mikroorganizma, yetersiz immün yanıt veya akut osteomiyelitin yetersiz tedavisiyle ortaya çıkar (s.4705, s.5174).

Tanı

• Çocuklarda Brodie absesi ile karakterizedir: santralde süpüratif kemik nekrozunu çevreleyen fibröz/granülasyon dokusu ve skleroz; laboratuvar normal veya hafif yüksek; direkt grafide sınırları belirgin radyolüsen alan (s.4705, s.5174).

Ayırıcı tanı

• Maligniteler düşünülmeli ve patolojiye örnek gönderilmelidir (s.5174)