Eşanlamlılar: Stereotipi, Tekrarlayıcı Hareketler
Kategori: Nöroloji · Tür: hastalık
Özet
İstemsiz, tekrarlayıcı, amaçsız ve ritmik hareketlerle karakterize olan bu bozukluk genellikle 3 yaşından önce başlar ve zeka geriliği, otizm ve görme bozukluğu olan çocuklarda sıktır. Kanat çırpma, sallanma ve el sallama (parmak oynatma) en sık stereotipilerdir; hareketler kol, el ve vücutta sabit, ritmik ve uzamış olup heyecan, yorgunluk ve stresle artar, dikkat dağıtılınca ya da yönlendirmeyle durur. Tanısal teste genellikle gerek yoktur ve onaylı bir farmakolojik tedavi yoktur. Ayırıcı tanıda epileptik nöbet, tik ve Tik Bozukluğu akla gelmelidir; tiklerden farklı olarak ritmik sallanma iki taraflı ve daha uzun sürelidir.
Bölümlerdeki özetler
- Zeka geriliği, otizm, görme bozukluğunda sık; sabit, ritmik hareketler; stresle artar, yönlendirmeyle durur. 3 yaş altı başlangıç. (Nöroloji › Nöbeti Taklit Eden Durumlar (nonepileptik Epizodik Olaylar); s.3915)
- İstemsiz, tekrarlayıcı, amaçsız, ritmik hareketler; genellikle 3 yaşından önce başlar. Tanısal teste genellikle gerek yoktur, onaylı farmakolojik tedavi yoktur. (Nöroloji › Hareket Bozuklukları; s.4030)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- İstemsiz, tekrarlayıcı, amaçsız, genellikle ritmik ve düzenli hareketler; sıklıkla kollar, eller veya vücutta sabit, karmaşık, genellikle iki taraflı; tikler gibi kalıplı ama genelde daha uzun sürelidir; bazen kısa çevreden kopma görülür; en sık zeka geriliği, otizm, görme hastalarında tekrarlayıcı hareket (s.3915, s.4030)
Epidemiyoloji
- Genellikle 3 yaşından önce başlar; otizm spektrum bozukluğu, Rett sendromu, Lesch-Nyhan gibi metabolik hastalıklar ve görme engelinde sık; gelişimi normal çocuklarda zihinsel dalma sırasında görülebilir (s.4030).
Etiyoloji ve patogenez
- Bazal ganglion bozukluğu olarak değerlendirilebilir; genetik ve çevresel etkenler (uyaran azlığı veya fazlalığı) rol oynar (s.4030).
Klinik bulgular ve seyir
- Başlangıç için uyarıcı dürtü gerekmez, öncesinde tiklerdeki gibi huzursuzluk hissi yoktur; küme halinde görülür, heyecan, stres ve yorgunlukla artar; başka etkinliğe yönlendirmeyle/dikkat dağıtılınca durur; kanat çırpma, sallanma, parmak oynatma, el sallama en sık (s.3915, s.4030)
Tanı
- Çoğunda tanısal test gerekmez; nöbet şüphesi yoksa EEG gerekmez (s.4030, 4032).
Ayırıcı tanı