Eşanlamlılar: Preaurikuler Fistül

Kategori: Kulak Burun Boğaz · Tür: hastalık

Özet

Preaurikuler fistül olarak da bilinir; brankial anomalilerin %1’inden azıdır ve 1. ve 2. brankial yarık işitme tepeciklerinin birleşme yetersizliğinden oluşur. Genellikle heliks üst kıvrımı önünde sinüs ağzı ve gamzeleşme (sinüs traktı) olarak görülür; çoğu tek taraflı ve sağdadır, %35-50 bilateraldir; sporadik veya otozomal dominanttır, %3-10 brankiootorenal sendromla birliktedir. Enfekte ise antibiyotik ve drenaj, sonra eksizyon yapılır.

Bölümlerdeki özetler

• Brankial anomalilerin %1’inden azı; 1. ve 2. brankial yarık işitme tepeciklerinin birleşme yetersizliği; %35-50 bilateral; genellikle kulak üst kıvrımı önünde, sağda. (Kulak Burun Boğaz › Dış Kulak Yolu Hastalıkları; s.5054)
• Heliks önünde gamze ve sinüs traktı; çoğu tek taraflı, sağda; sporadik veya otozomal dominant; %3-10 brankiootorenal sendrom; enfekte ise antibiyotik ve drenaj, sonra eksizyon. (Kulak Burun Boğaz › Kulağın Konjenıtal Malformasyonları; s.5080)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• Sıklıkla sağda kulak üst kıvrımı/heliks önünde gamzeleşmeyle görülen doğumsal veya edinsel sinüs traktı; çoğunlukla helix, tragus veya lobülün posterosüperior kenarına uzanan açıklıkla biter (s.5054, s.5080).

Epidemiyoloji

• Brankial anomalilerin %1’inden azı; olguların %35-50’si bilateraldir (s.5054); çoğu tek taraflı ve sağ kulakta (başka bölümde); sporadik veya otozomal dominant, bilateral olanların yarısı otozomal dominant kalıtılır (s.5080).

Etiyoloji ve patogenez

• Aurikula oluşurken 1. ve 2. brankial yarıktan oluşan altı işitme tepeciğinin (3 baş, 3 kuyruk tarafı) tam birleşmemesi/defektif füzyonu; trakt respiratuar veya skuamöz epitel içerir, DKY ve oral komisüre kadar uzanabilir (s.5054, s.5080).

Klinik bulgular ve seyir

• Genellikle belirti vermez, enfekte olunca fark edilir: inatçı enfeksiyon, ülserleşme, selülit (s.5054)

Tanı

• Preaurikuler sinüslü çocuklarda diğer brankial ark anomalileri, işitme kaybı ve renal anomaliler taranmalıdır (s.5080)

Tedavi