Eşanlamlılar: Fungal Eksternal Otit
Kategori: Kulak Burun Boğaz · Tür: hastalık
Özet
Dış kulak yolunun fungal enfeksiyonudur; eksternal otitlerin yaklaşık %10’unu oluşturur ve etken olarak Aspergillus niger, A. flavus, A. fumigatus ile Candida türleri sorumludur. Kulak kaşıntısı ve dolgunluk hissi tipik yakınmalardır. Muayenede dış kulak yolu kızarık, ödemli ve hassastır; Candida’da pamuk benzeri, Aspergillus’ta sarı-kahverengi kum taneleri şeklinde mantar döküntüsü görülür. Tedavide epitel ve mantar döküntüsü aspirasyonla temizlenir, ardından asidifiye damla ve antimikotik uygulanır.
Bölümlerdeki özetler
- Eksternal otitlerin yaklaşık %10’unda; A. niger, A. flavus, A. fumigatus, Candida. Epitel ve mantar döküntüsü aspirasyonla temizlenir, asidifiye damla, antimikotik. (Kulak Burun Boğaz › Dış Kulak Yolu Hastalıkları; s.5058)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Epidemiyoloji
- Eksternal otit olgularının ~%10’unda mantar saptanır; en sık A. niger (%80-90), A. flavus, A. fumigatus, C. albicans (s.5058)
Etiyoloji ve patogenez
- Uzamış eksternal otit nedeniyle DKY florası değişir; S. aureus, Pseudomonas ve Proteus ile mikst enfeksiyon sık (s.5058)
Klinik bulgular ve seyir
- Genellikle asemptomatik; kaşıntı ve dolgunluk; DKY ödemli, kızarık, hassas; deride beyaz, siyah-gri veya kahverengi döküntü; antibakteriyel topikal tedaviye yanıtsız eksternal otit tanı ipucudur (s.5058)
- Yüzeyel pamuk benzeri görünüm Candida’yı, kirli beyaz debris üzerinde sarı-kahverengi kum tanesi benzeri toplar Aspergillus’u düşündürür (s.5058)
Tedavi
- Mikroskop altında aspirasyonla epitel ve mantar döküntülerinin temizlenmesi; borik asit damlası günde 3-4 kez 7 gün genellikle yeterli; mikonazol, tolsiklat, ketokonazol krem/losyon/likit; yetmezse %1 klotrimazol solüsyonu; gerekirse temizlik tekrarlanır (s.5058)
Semptomlar (2)