Kategori: Kardiyoloji · Tür: hastalık
Özet
Supinden dik duruşa geçişte venöz göllenmeye refleks yanıtın yetersizliğidir; kalsiyum kanal blokeri, diüretik gibi ilaçlar, dehidratasyon veya uzun süre supin/dik kalma ile ilişkilidir. Sersemlik hissi yapar. Tanı oturarak ve ayakta kan basıncı ölçümüyle, 3 dakika içinde kalp hızı artışı olmaksızın sistolik/diyastolik 20/10 mmHg düşüşün gösterilmesiyle konur.
Bölümlerdeki özetler
- Supinden dik duruşa geçişte venöz göllenmeye refleks yanıtın yetersizliği; ilaç (kalsiyum kanal blokeri, diüretik), dehidratasyon veya uzun süre supin/dik kalma ile ilişkilidir. (Kardiyoloji › Senkoplu Hastaya Yaklaşım; s.2118)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Etiyoloji ve patogenez
- Supinden dik duruşa geçince alt ekstremite ve splanknik dolaşımda venöz göllenme olur, normalde refleks venöz vazokonstriksiyon ve hafif kalp hızı artışı gelişir; yetersizse sersemlik ve tonus kaybı olur; ilaçlara (özellikle kalsiyum kanal blokerleri ve diüretikler) veya dehidratasyona ikincil, uzun süre supin/dik kalmaya bağlı hacim azalmasıyla da gelişebilir (s.2118)
Tanı
- Oturarak ve ayakta KB ölçümünde 3 dakika içinde kalp hızı artmaksızın sistolik/diyastolik KB’de 20/10 mmHg düşüş ile tanı; iyi hidrate hastada düşüş görülmeyebilir (s.2118)
Semptomlar (2)
Bulgular (1)
Fizik muayene
- Ortostatik Hipotansiyon — 3 dakika içinde kalp hızı artışı olmaksızın sistolik/diyastolik 20/10 mmHg düşüş · s.2118
Tanı kriterleri
- Oturarak ve ayakta kan basıncı ölçümü ile 3 dk içinde 20/10 mmHg düşüş.
Benzer klinik tablolar