Eşanlamlılar: Breath-Holding Spells
Kategori: Pediatrik Nöroloji · Tür: hastalık
Özet
Öfke, hayal kırıklığı, acı veya korku gibi bir uyaranın ardından gelişen, kısa süreli istemsiz nefes durmasıdır; en sık epileptik olmayan paroksismal olaydır ve 6 ay-6 yaş, sıklıkla 6-18 ay arasında görülür, 7-8 yaşından sonra kaybolur. Santral otonomik disregülasyonla ilişkilidir ve sık görülen siyanotik tip ile soluk (pallid) tipi vardır. Apne genellikle 1 dakikadan kısadır ve kendiliğinden düzelir; uzarsa bilinç kaybı ve kasılma eklenir. Demir eksikliği anemisi sık altta yatan nedendir. Ateş, ekstremitelerde tonik klonik kasılma ve gözlerde geriye kayma olmaması febril konvülsiyondan ayırır; uzun ataklarda uzun QT sendromu değerlendirilmelidir. Yan yatırma atak süresini kısaltabilir.
Bölümlerdeki özetler
- Öfke, hayal kırıklığı, acı veya korku sonrası sıklıkla 6-18 ay çocuklarda görülen, 7-8 yaşından sonra kaybolan kısa süreli istemsiz nefes durmasıdır; siyanotik ve soluk tipi vardır. (Çocuk Acil › Febril Konvülsiyonlu Çocuğa Yaklaşım -epıdemıyolojı-patogenez; s.721)
- En sık epileptik olmayan paroksismal olay; 6 ay-6 yaş; siyanotik (sık) ve soluk tip; santral otonomik disregülasyon; demir eksikliği anemisi sık neden. Yan yatırma atak süresini kısaltabilir. (Nöroloji › Nöbeti Taklit Eden Durumlar (nonepileptik Epizodik Olaylar); s.3913)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Katılma nöbetleri; en sık epileptik olmayan paroksismal olay; öfke, hayal kırıklığı, acı veya korku sonrası görülen kısa süreli istemsiz nefes durması; siyanotik (daha sık) ve pallid (soluk) olmak üzere 2 tip (s.721, s.3913).
Epidemiyoloji
- Sıklıkla 6-18 ay arası (6 ay-6 yaş arası) çocuklarda; 7-8 yaşından sonra azalarak kaybolur; sıklık günde birkaç kereden 3-4 ayda bire kadar; üçte bir hastada aile öyküsü (s.721, s.3913).
Etiyoloji ve patogenez
- Santral otonomik disregülasyon olduğu ve muhtemelen inkomplet penetranslı otozomal dominant geçtiği düşünülür; demir eksikliği anemisi sıklıkla altta yatan nedendir (s.3913)
Klinik bulgular ve seyir
- Genellikle 1 dakikadan kısa sürer ve kendiliğinden düzelir; apne uzarsa bilinç kaybı olabilir (s.721)
- Öyküde bir uyaran olması önemli, siyanoz kasılmadan önce başlar (s.3913)
Tanı
- Uzamış ve klinik bilgisi yetersiz tablolarda EEG çekilebilir (s.3913)