Özellik Değer
tags sendrom
ad-tr Malassezia Enfeksiyonları
ad-en Malassezia infections — tinea versicolor and catheter-related fungemia
gen —
kalitim —
insidans Tinea versicolor yaygın; kateter ilişkili fungemi prematürelerde
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-10-13
kaynaklar Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları

Malassezia cinsinin üyeleri, TINEA VERSICOLOR’A (ayrıca PİTYRİASİS VERSİCOLOR) etkeni olan ajanları içerir ve ayrıca DİĞER DERMATOLOJİK DURUMLAR ve KALICI KATETERLERİ OLAN HASTALARDA FUNGEMİ ile ilişkilendirilmiştir (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 263).

Mikrobiyoloji

Konu İçerik
Ekoloji Malassezia türleri, DERİNİN SEBUM BAKIMINDAN ZENGİN BÖLGELERİNİ TERCİH EDEN KOMMENSAL LİPOFİLİK MAYALARDIR
Normal flora Normal deri florasının bir parçası olarak kabul edilirler ve 3-6 AYLIKTAN İTİBAREN VÜCUTTA BULUNURLAR
Terminoloji Malassezia terminolojisinin tarihi KARMAŞIKTIR ve KAFA KARIŞTIRICI OLABİLİR. Maya şekilleri OVAL veya YUVARLAK OLABİLECEĞİNDEN, bu organizmalar resmi olarak Pityrosporum ovale ve Pityrosporum orbiculare olarak adlandırıldı
Güncel sınıflandırma Yeni teknolojiler ile 13 TÜR DAHA TANIMLANMIŞ ve GELİŞMİŞ BİR SINIFLANDIRMA SİSTEMİ YAPILMIŞTIR
Lipofilik olmayan tek tür Malassezia pachydermatis — KÖPEKLERDE DERMATİTE NEDEN OLAN BİR ZOOFİLİK MAYADIR

💡 Hifaya dönüşüm = invaziv hastalıkMaya şeklinin HİFAL ŞEKLE DÖNÜŞMESİ, İNVAZİV HASTALIK OLUŞUMUNU KOLAYLAŞTIRIR. KALIN DUVARLI BLASTOSPOR KÜMELERİ, HİFLER İLE BİRLİKTE, Malassezia türlerinin karakteristik “KÖFTE-SPAGETTİ” GÖRÜNÜMÜNÜ meydana getirir. Tinea versicolor’un başlıca etkenleri: M. globosa, M. sympodialis, M. restricta ve M. furfur.

Klinik İlişkiler

İlişki Tür
Neonatal akne M. sympodialis veya M. globosa
‣ ve kepek M. globosa veya M. restricta
Kafa derisi psöriyazisi, pityrosporum folikuliti, baş ve boyun atopik dermatiti Malassezia ile NEDENSEL OLARAK İLİŞKİLİDİR

⚠️ İzolasyon = enfeksiyon değildirMalassezia, ASEMPTOMATİK KİŞİLERİN SEBUM AÇISINDAN ZENGİN BÖLGELERİNDEN İZOLE EDİLEBİLİR; bu da MANTARIN GÖSTERİLMESİNİN ENFEKSİYON OLDUĞU ANLAMINA GELMEDİĞİNİ gösterir.

Tinea Versicolor

Klinik görünüm

Dermatolojik ayrıntı: Tinea Versikolor.

Karakteristik HİPOPİGMENTE SOYULAN MAKÜLLER (Şekil 263.1). Bu hastada görülen ASİMETRİK PATERN, bu enfeksiyona sahip olan TÜM HASTALARDA GÖZLENMEZ.

Tedavi

Basamak Rejim
BİRİNCİL TEDAVİ Bir hafta boyunca EN AZ 10 DAKİKA SÜREYLE GÜNLÜK OLARAK UYGULANAN TOPİKAL %2,5’LUK SELENYUM SÜLFÜR; ardından NÜKSÜ ÖNLEMEK İÇİN BİRKAÇ AY BOYUNCA HAFTALIK UYGULAMALARA DEVAM EDİLİR
Diğer etkili topikaller TERBİNAFİN, KLOTRİMAZOL, TOPİKAL AZOLLER ve TAKROLİMUS
Baş ve boyun sınırlı hastalık Malassezia ilişkili deri hastalıkları: %1’LİK SİKLOPİROKS, KETOKONAZOL veya ÇİNKO PİRİTİON ŞAMPUANLARI

⚠️ Oral tedavi — avantaj ve dezavantajTinea versicolor için FLUKONAZOL veya İTRAKONAZOLÜN ORAL TEDAVİSİNİN UYGULANMASI DAHA KOLAYDIR, ancak DAHA PAHALIDIR, DAHA YÜKSEK YAN ETKİ RİSKLERİNE SAHİPTİR ve TOPİKAL TEDAVİDEN DAHA AZ ETKİLİ OLABİLİR. Çeşitli doz rejimleri kullanılmaktadır:

Rejim


2-4 hafta boyunca haftada 300 mg FLUKONAZOL


Tek bir doz 400 mg FLUKONAZOL